下肢血管超音波檢查結果分析：考慮深靜脈血栓與靜脈萎縮-心臟血管專科

下肢血管超音波？

Impression: R／O DVT Type No. CVX CEAP classification: □0:Nil ■1:Spider nevi □2:Varicose vein □3.Edema □4:Pigmentation □5~6 Ulcer Duplex Sonographic Results: GSV CFV SFV DFV PopV SSV R L R L R L R L R L R L Spontaneity Y Y Y Y Y Y Y Y Trace Trace Y Y Phasicity Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Compressible Y Y Y Y Y Y Y Y Augmentation Y Y Y Y Y Y Y Y Competency N N N N N N N N N N N N Reflux time ＞400 (ms) CFV SFJ PopV SPJ Right Y N N N Left Y N N Y Thrombus: □Acute □Chronic Occlusion: □Total □Partial Others: □Venous web □Irregular wall thickness □Collateral vein ■Venous stasis □Baker``s cyst □Interstitial edema □Lymphedema □Lymph node □Fistula □ Conclusion: 1. Small thrombosis at the bilateral popliteal veins 2. Spontaneous echo contrast at the bilateral lower limbs`` veins, consider venous stasis 3. Loss of competency at the bilateral lower limbs`` veins, consider dysfunction of venous valves 4. Reflux time over 400 ms at the bilateral common femoral veins and left saphenopopliteal junction 麻煩幫我解釋報告及病情謝謝!

jen，60~69歲女性，詢問日期：2026/03/20

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

報告顯示有靜脈回流不順及有小血塊的產生建議回門診與醫師討論治療的方式。

回覆日期：2026/03/20
資料來源：台灣e院 - 下肢血管超音波

彙整補充說明

根據您提供的下肢血管超音波檢查結果，報告顯示有幾個重要的發現，讓我們逐一分析：
1. 小血栓的存在：報告中提到在雙側膕靜脈（popliteal veins）有小血栓的情況。
這意味著在這些靜脈內部有血液凝塊的形成，雖然是小型的，但仍需注意，因為這可能會影響血液的正常流動，並有可能導致更大的血栓形成。

2. 自發性回聲對比（Spontaneous Echo Contrast）：這是一種超音波檢查中觀察到的現象，通常與靜脈淤血（venous stasis）有關。
這表示血液在靜脈內流動不暢，可能是因為靜脈瓣功能不全或靜脈壁的變化，導致血液在靜脈內滯留。

3. 靜脈瓣功能喪失：報告中指出雙側下肢靜脈的瓣膜功能喪失，這意味著靜脈瓣無法有效地防止血液回流，這會導致靜脈壓力增加，進一步加重靜脈淤血的情況。

4. 回流時間超過400毫秒：這表示在雙側股靜脈（common femoral veins）及左側的隱膝靜脈交界（saphenopopliteal junction）有顯著的血液回流，這是靜脈瓣功能不全的指標，可能會導致靜脈曲張或其他靜脈相關的問題。

根據以上的檢查結果，您可能面臨以下幾種情況：
- 靜脈曲張：由於靜脈瓣功能不全，血液回流的問題可能導致靜脈曲張的發生，這會引起腿部的腫脹、疼痛和不適感。

- 靜脈淤血：靜脈淤血可能會導致腿部的沉重感、疲勞感，甚至可能引發皮膚變色或潰瘍等問題。

- 小血栓的風險：雖然目前的血栓是小型的，但仍需密切監測，因為小血栓有可能隨著時間增大或脫落，進而引發肺栓塞等嚴重併發症。

建議的處理方式：
1. 定期追蹤檢查：建議定期進行超音波檢查，以監測血栓的變化及靜脈狀況。

2. 生活方式調整：避免長時間站立或坐著，適當運動以促進血液循環，並保持良好的水分攝取。

3. 穿著彈性襪：在醫師的建議下，穿著醫療級的彈性襪可以幫助改善靜脈回流，減少腫脹和不適感。

4. 藥物治療：根據醫師的評估，可能需要使用抗凝血藥物來預防血栓的進一步形成。

5. 手術考量：如果症狀嚴重或無法改善，可能需要考慮手術治療，如靜脈剝除術或其他介入性治療。

最後，建議您儘快與主治醫師討論這些檢查結果，並根據醫師的專業建議制定適合的治療計畫。
保持良好的溝通和定期檢查是管理靜脈健康的重要步驟。
希望您早日康復！