頭和腳不舒服？
醫師您好起先左腳浮出紫色的小血管，後來按腳的皮膚某些部位會痛，大腿外側有點小腫，但不明顯，走路時會刺刺痛痛的，洗熱水澡時左腳會緊繃較腫，之後左臉有些緊繃，左眼眼眶有鬱血的感覺，最近頭頂覺得緊繃，因為擔心上網查，看到有一位案例，靜脈栓塞，跑到腦引起腦中風，不知是否因為腳靜脈栓塞，跑到臉後來到腦上了，而引起的現象？
麻煩醫師，謝謝
tina，30~39歲女性，詢問日期：2010/12/16
丁志中 醫師回覆-心臟血管專科
Hi Tina :不要自己嚇自己吧 !靜脈栓塞造成腦中風的案例非常罕見,因為它的發生必須要在心臟內部先產生右側到左側的分流狀態(在末期先天性心臟病合併肺高壓較常見).至於妳左下肢的症狀,無法排除慢性栓塞的情形(不像急性栓塞),可以接受超音波檢查,至少能讓妳比較安心,不是嗎??
回覆日期：2010/12/16
彙整補充說明
根據您描述的症狀，左腳出現紫色小血管、疼痛及腫脹，這些情況可能與靜脈系統的問題有關，但靜脈栓塞導致腦中風的情況相對罕見。
靜脈栓塞通常是指深部靜脈血栓形成，這種情況下，血栓可能會隨著血流移動，但要導致腦中風，通常需要有特定的心臟結構異常，例如卵圓孔未閉合，這樣血栓才能從靜脈系統進入動脈系統，進而影響到腦部。
您提到的左腳紫色小血管可能是靜脈曲張的表現，靜脈曲張是由於靜脈瓣膜功能不全，導致血液回流不良，進而造成靜脈擴張和血液滯留。
這種情況下，腳部的腫脹和疼痛是常見的症狀，尤其在長時間站立或坐著後會加重。
洗熱水澡後腳部緊繃和腫脹的情況，可能是因為熱水擴張血管，增加了血流量，進一步加重了靜脈的負擔。
至於您提到的左臉緊繃感和左眼鬱血的情況，這可能與靜脈回流不良有關，但不一定直接與靜脈栓塞相關。
這些症狀可能是由於局部血液循環不良或其他原因引起的，例如壓迫神經或肌肉緊張等。
建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，例如超音波檢查，以評估靜脈的狀況，並排除深部靜脈血栓的可能性。
醫師可能會根據檢查結果，建議適當的治療方案，包括穿著彈性襪、藥物治療或其他介入措施。
此外，若您有出現頭痛、視力模糊、肢體無力等神經系統症狀，應立即就醫，因為這些可能是更嚴重情況的警訊。
保持良好的生活習慣，適度運動，避免長時間靜止不動，並注意飲食，這些都有助於改善靜脈健康。
總之，靜脈栓塞導致腦中風的情況雖然少見，但您的症狀需要專業醫師的評估與診斷，以確保得到適當的治療和管理。
希望您能早日康復！
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