手術後陰道刺痛與分泌物問題：應如何處理?-婦產科

手術術後？

林醫師您好
有兩個問題想諮詢您.
1. 我於4個月前做了子宮內膜癌分期手術(一期),拿掉了子宮卵巢子宮頸等,日前回診時醫師告知陰道頂端傷口已全部痊癒,但因為我仍覺有刺痛感且性交疼痛,所以醫師開了日舒碇(zithromax)5日.但我因為免疫指數高有在服用必賴克婁,兩種藥物好像不能併用,容易引起心律不整.(我有輕度二尖瓣逆流)
請問我該回診請醫師換藥嗎? 有其他取代藥物嗎?

2. 因為有水狀黃色或褐色少許分泌物在褲子上,陰道炎症狀也會如此嗎?還是有可能是陰道頂端傷口出現問題呢?
謝謝您百忙之中為我解答!

小安，50~59歲女性，詢問日期：2026/04/14

林新旺醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院婦產科主治醫師

您好，
四個月前做過內膜癌的分期手術，之後通常陰道4到8週會完全癒合。雖然出第一次的回診，陰道傷口已經完全痊癒，但是也有可能後續有發炎的情況，建議再度回診看看是否有陰道發炎，若必要的時候可以跟醫師說明您的情況，看看改其他藥物治療。若有發炎，就針對發炎來治療。因為手術的過程當中，有特別的消毒，所以之後陰道正常的細菌，必須慢慢建立起來。所以，黃色分泌物陰道發炎有可能，可以用適當的陰道塞劑或藥膏治療。

回覆日期：2026/04/14
資料來源：台灣e院 - 手術術後

彙整補充說明

您好！針對您提到的手術後陰道刺痛與分泌物的問題，我會從幾個方面來分析並提供建議。

首先，您提到的陰道刺痛感及性交疼痛，這在子宮內膜癌手術後是相對常見的情況。
手術後，陰道的組織可能因為手術創傷而需要一段時間來恢復，這可能會導致不適感。
即使醫師告知傷口已經癒合，仍然有可能因為周圍組織的敏感性或是神經的再生過程而感到刺痛。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，但如果疼痛持續或加劇，建議您再次回診，讓醫師進一步評估。

關於您提到的用藥問題，日舒碇（Zithromax）是一種抗生素，通常用於治療細菌感染。
如果您因為免疫指數高而正在服用必賴克婁（Baclofen），確實需要小心藥物之間的相互作用。
由於您有輕度的二尖瓣逆流，這也可能使得心律不整的風險增加。
因此，建議您儘快回診，與醫師討論您的用藥情況，並尋求替代藥物的建議。
醫師可能會考慮其他類型的抗生素或是針對您的症狀進行調整。

至於您提到的水狀黃色或褐色分泌物，這可能是由於陰道炎或是手術後的傷口癒合過程中出現的正常分泌物。
陰道炎通常會伴隨著異味、瘙癢或灼熱感，而如果分泌物的顏色和質地有明顯變化，則需要引起注意。
若分泌物伴隨著其他不適症狀，如發燒、異味或持續的刺痛感，則可能需要進一步檢查，以排除感染或其他潛在問題。

在此情況下，建議您保持良好的衛生習慣，避免使用刺激性的清潔劑或沐浴乳，並穿著透氣性好的內褲，以減少陰部的刺激。
此外，保持良好的飲食和作息，增強免疫力也是非常重要的。

最後，若您有任何不適或疑慮，請務必及時回診，與醫師進行詳細的溝通，確保您的健康狀況得到妥善的管理。
希望您早日康復，並能夠順利進行後續的治療。
祝您健康！