心悸不安：是否需要進一步檢查?-心臟血管專科

心臟莫名不適？

醫師好，從以前開始便有偶發性的心臟抽痛，由於這幾週頻繁出現令我有些困擾，就稍微留意了一下，有時會連續痛到兩分鐘，但通常不會持續。昨天坐在書桌前突然覺得心臟麻麻的，很難摸脈搏，然後突然跳得飛快，感覺自己要吸不到氣了，後來心臟還是一直狂跳，因此去了急診，只是x光和心電圖都沒什麼大問題，打了針之後舒緩很多。今天晚上又覺得有症狀，吃了醫師開的心律錠以後短暫緩和，約莫兩小時心臟仍開始持續抽痛，想問醫師有檢查的迫切性嗎？或是可繼續觀察，謝謝您

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2026/04/24

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步檢查。

回覆日期：2026/04/24
資料來源：台灣e院 - 心臟莫名不適

彙整補充說明

您好，根據您描述的症狀，心悸和心臟抽痛的情況確實需要引起重視。
雖然您在急診時進行了X光和心電圖檢查，結果顯示沒有明顯的異常，但由於您的症狀持續且頻繁出現，建議您考慮進一步的檢查。

首先，心悸和心臟抽痛可能與多種因素有關，包括情緒壓力、生活作息不規律、咖啡因攝取過多、甚至是某些潛在的心臟疾病。
您提到的“心臟麻麻的”和“難以摸脈搏”的感覺，可能是由於心律不整或心臟的血流動力學變化所引起的。
這些症狀可能是心臟在應對某些刺激或壓力時的反應，但也可能是潛在心臟問題的表現。

在這種情況下，建議您進一步進行以下檢查：
1. 24小時動態心電圖（Holter監測）：這可以幫助醫生了解您在日常生活中心臟的電活動，特別是在您感到不適的時候，是否有心律不整的情況發生。

2. 心臟超音波（心臟彩超）：這可以評估心臟的結構和功能，檢查是否有瓣膜問題或心臟的其他結構性異常。

3. 運動心電圖：這可以幫助評估心臟在運動時的表現，了解是否在運動過程中會出現心律不整或其他問題。

4. 血液檢查：檢查心臟標記物（如肌鈉蛋白、心臟酵素等），以排除心臟缺血或其他心臟病變的可能性。

此外，您提到的症狀可能與心理因素有關，特別是焦慮或壓力。
這些情緒因素也可能引發心悸和胸痛的感覺。
建議您在日常生活中注意放鬆心情，適度運動，保持良好的作息，並避免過度攝取咖啡因或刺激性飲料。

最後，若您的症狀持續或加重，建議您儘快回診心臟科，與醫師討論進一步的檢查和治療方案。
及早了解病因，才能對症下藥，避免未來可能的健康風險。
希望您能早日恢復健康，保持良好的心情！