平均血球容積Mcv異常，是否需進一步檢查？-心臟血管專科

平均血球容積Mcv的數值？

醫生您好，今年4月中旬在台大醫院雲林分院做了徵兵檢查，檢查後報告書裡的“平均血球容積Mcv”為 65.9 fl，是否須做進一步的檢查？順便附上其他血液數值。

白血球(WBC)：12.4 ×1000/ul
紅血球(RBC)：6.67 ×1000000/ul
血色素(Hb) ：13.7 gm%
血比容(Hct)：44.0 %
平均血球容積(Mcv)：65.9 fl

謝謝您的回答。

Chun，20~29歲男性，詢問日期：2004/05/31

周文堅醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：高雄醫大附設醫院心臟內科主治醫師

是的，我相信您有海洋性貧血，宜再作血紅素電泳來確定

回覆日期：2004/05/31
資料來源：台灣e院 - 平均血球容積Mcv的數值

彙整補充說明

您好！根據您提供的檢查結果，您的平均血球容積（MCV）為65.9 fL，這顯示出您的紅血球體積偏小，這種情況通常被稱為小球性貧血（microcytic anemia）。
在這種情況下，建議您進一步檢查，以確定造成MCV異常的原因。

首先，MCV的正常範圍通常在80到100 fL之間，您的數值顯著低於這個範圍，這可能與幾種情況有關。
最常見的原因是缺鐵性貧血，這是由於身體缺乏足夠的鐵來製造血紅素，導致紅血球體積變小。
此外，地中海貧血（thalassemia）也是一個可能的原因，這是一種遺傳性疾病，會影響血紅素的生成。

除了MCV，您提供的其他血液數值也很重要。
您的白血球數（WBC）為12.4 × 1000/μL，這可能表示有輕微的炎症或感染情況，因為正常範圍通常在4.0到10.0之間。
紅血球數（RBC）和血色素（Hb）在正常範圍內，這可能表示您的身體仍然能夠維持一定的氧氣運輸能力，但MCV的異常仍需關注。

建議您進一步進行以下檢查：
1. 鐵代謝相關檢查：包括血清鐵、鐵蛋白、總鐵結合能力（TIBC）等，以評估是否存在缺鐵的情況。

2. 血紅素電泳：這可以幫助檢查是否有地中海貧血或其他血紅素異常。

3. 維生素B12和葉酸檢查：雖然這些通常與大球性貧血（macrocytic anemia）相關，但有時也可能影響紅血球的大小。

如果檢查結果顯示您確實有缺鐵性貧血，則需要進一步探討可能的原因，例如飲食中鐵的攝取不足、慢性失血（如消化道出血）或吸收不良等。
若是地中海貧血，則可能需要進一步的遺傳諮詢和管理。

總之，MCV異常是需要重視的指標，建議您儘快與血液科醫師或家庭醫師進行詳細的討論，並根據醫師的建議進行進一步檢查。
這樣可以更清楚地了解您的健康狀況，並及早採取必要的措施。
希望您早日康復！