為什麼我會突然感到惡心和嘔吐？可能是胃腸問題嗎？-內科

常覺得惡心？

請問醫師：　我以前吃東西都不會感到惡心，我沒有懷孕，我這幾月有時吃東西就會覺得惡心，甚至會吐，不知道是不是吃了比較不乾淨的食物，但有時會吃比較油的東西，例如素食的、油炸的、或是太油的菜‥‥‥等的食物，最近比較不會有這樣的狀況，是不是我的胃腸不好？
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Vivian，10~19歲女性，詢問日期：2004/06/15

趙崇良醫師回覆-內科

長期反復噁心或嘔吐，要注意有無肝炎、消化道潰瘍、腸道內細菌或寄生蟲感染、食物過敏、服用特殊藥物、長期酗酒及因癌症等接受過化學或放射療法。
若後三種原因在妳的情形並沒有，建議到醫院先抽血查肝功能及血液例行檢查(看嗜酸性紅血球有沒有升高及有無貧血)，以及糞便常規檢查(含潛血及寄生蟲)。
若無異常可進一步做非特異性免疫蛋白E(IgE)及特異食物過敏原檢查(如MAST或CAP)。
最好可同時接受胃鏡檢查。
又因臺灣生態環境的惡化，許多重金屬污染中毒也會引起噁心或嘔吐，但因重金屬到人體內後很難排出體外，若妳最近好轉應比較不像是重金屬中毒。
油膩的食物會引起噁心或嘔吐，除了是胃腸功能不好外，對於妳這年齡的年青女性，也可能是心理作用的厭食症。
若上述所有檢查都正常，可不必太擔心。

回覆日期：2004/06/15

彙整補充說明

突然感到惡心和嘔吐的情況，確實可能與胃腸問題有關。
根據您所描述的症狀，這種情況可能是由多種因素引起的，包括飲食習慣、消化系統的健康狀況以及其他潛在的醫療問題。

首先，您提到最近有時候在吃東西後會感到惡心，這可能與您所攝取的食物有關。
油膩的食物、油炸食品或不乾淨的食物都可能刺激胃腸道，導致消化不良或胃食道逆流等問題。
這些情況會使胃部不適，進而引發噁心和嘔吐的感覺。
特別是油膩食物，對於某些人來說，可能會造成胃部負擔，影響消化功能。

其次，您提到的「最近比較不會有這樣的狀況」，這可能表示您的飲食習慣有所改善，或者您的胃腸道在某種程度上已經適應了這些食物。
然而，若這種情況反覆出現，建議您應該尋求專業醫療的評估。
持續的噁心和嘔吐可能是某些潛在疾病的徵兆，例如消化性潰瘍、腸胃炎、膽囊問題等。

此外，心理因素也可能影響到您的消化系統。
壓力、焦慮或情緒波動都可能引發胃腸不適，甚至導致噁心和嘔吐。
這種情況在年輕女性中並不少見，尤其是在面對學業或生活壓力時。

如果您持續感到惡心和嘔吐，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議您做一些基本的檢查，例如血液檢查、糞便檢查，甚至胃鏡檢查，以排除潛在的胃腸疾病或其他系統性問題。
這些檢查能幫助醫生了解您的健康狀況，並針對性地提供治療建議。

在此期間，您可以考慮調整飲食習慣，避免油膩和不易消化的食物，並保持良好的飲食規律。
多攝取清淡、易消化的食物，如粥、蒸煮的蔬菜和水果，並保持充足的水分攝取，這些都有助於減少胃腸不適的情況。

總之，惡心和嘔吐的原因多種多樣，可能涉及生理、心理或環境因素。
及早就醫，尋求專業的診斷和治療，將有助於您更快地恢復健康。
希望您能夠早日找到問題的根源，並改善您的健康狀況。