月經延遲與卵巢腫瘤：該如何判斷治療方式？-婦產科

Q: 月經延遲與卵巢腫瘤：該如何判斷治療方式？

<p>年輕女性時常在排卵期後留下大小的濾泡或黃體囊腫，這些在經過一二次月經後便會消失，不用著急手術。如果真是腫瘤便不會消失要先檢查確定是否良性還是惡性在手術。</p>

婦科腫瘤？

詹醫師，您好：我因為這個月的月經已經慢了兩個禮拜還沒來，去了兩家醫院作檢查，得到的是兩種不同的答案，讓我有些無所適從。
第一次去的那家醫院，照了超音波後，醫師告訴我，我的卵巢裡長了顆五公分大的腫瘤，必須要開刀處理掉；後來換了間較大的醫院檢查，醫師說：卵巢裡的確有顆瘤，不確定是水瘤或卵泡，不過這不大要緊，只要繼續做追蹤即可，於是便開了催經的藥讓我吃，說是等月經來完後再去做檢查會比較清楚。
不知詹醫師對我這樣的狀況有甚麼建議？
是否該再去做較詳細的檢查？

小兔，20~29歲女性，詢問日期：2004/06/18

詹德欽醫師回覆-婦產科

年輕女性時常在排卵期後留下大小的濾泡或黃體囊腫，這些在經過一二次月經後便會消失，不用著急手術。
如果真是腫瘤便不會消失要先檢查確定是否良性還是惡性在手術。

回覆日期：2004/06/18

彙整補充說明

您好，針對您的情況，首先要理解月經延遲和卵巢腫瘤之間的關聯。
月經延遲可能由多種因素引起，包括荷爾蒙失調、壓力、生活習慣改變、以及卵巢腫瘤等。
卵巢腫瘤可以是良性或惡性，良性腫瘤如卵泡囊腫或黃體囊腫通常不會引起嚴重問題，並且在幾個月內可能會自行消失；而惡性腫瘤則需要更為積極的治療。

您提到的兩家醫院的診斷結果不同，這在醫學上是相對常見的情況，因為不同醫師可能會根據檢查結果和臨床經驗做出不同的判斷。
第一家醫院建議手術，可能是因為腫瘤的大小和形狀讓醫師擔心其潛在的惡性；而第二家醫院則認為可以先觀察，這可能是基於腫瘤的特徵和您的年齡，因為年輕女性的卵巢腫瘤多數是良性的。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 持續追蹤：如果第二家醫院的醫師建議您繼續追蹤，並且開了催經藥，這是合理的做法。
催經藥可以幫助調整您的月經週期，讓醫師在月經來潮後能夠進行更清晰的檢查。

2. 詳細檢查：如果您對目前的診斷仍感到不安，您可以考慮尋求第三家醫院的意見，尤其是尋找專門的婦產科醫師或腫瘤科醫師進行更詳細的檢查，如進一步的超音波檢查、MRI或CT掃描，甚至是腫瘤標記物檢測（如CA-125），這些都能幫助判斷腫瘤的性質。

3. 注意症狀：在等待檢查的過程中，請注意任何新的症狀，如腹痛、異常出血、體重變化等，這些都可能是需要立即就醫的信號。

4. 心理支持：面對健康問題時，情緒上的壓力也很重要。
建議您與家人或朋友分享您的擔憂，必要時可以尋求心理諮詢，幫助您更好地面對這段時間的焦慮。

總之，月經延遲與卵巢腫瘤之間的關係需要透過專業的醫療評估來確定，您所面臨的情況需要持續的觀察和適當的醫療介入。
希望您能夠早日獲得清晰的診斷和適合的治療方案，祝您健康！