月經不規則的困擾：如何解決？-婦產科

月經一直都不順？

從初經(12y/o)至今月經一年平均只來8~9次,週期從30天到5.60天不等,
四年前因腹部腫塊發現右側卵巢長了10cm,左側3cm tumor,術後病理報告:mature teratoma,追蹤至今都無異常,術後月經看似準了一些些,比較不會超過兩個月了,但還是亂七八糟完全無週期可言,
我會有排卵的sign,但就是不準!每次回診跟醫生說都覺得沒關係,但是現在已經25歲了仍然這亂,很擔心以後不孕,再換別的醫生,超音波無異常,兩了兩個月的基礎體溫也說有排卵,抽血:
hsTSH(CIA) 1.56 μIU/mL
Prolactin 36.8 ng/mL
Testosterone 0.272 ng/mL
FSH 9.16 mIU/mL
LH 4.51 mIu/ml
E2 28.0 pg/mL
醫生說等我以後想懷孕再調,為什麼不能現再找原因呢?
我真的很care月經亂七八糟的問題!
想看中醫又不太信任中藥...
喝市售的四物飲又不知有沒有幫助...

Miss，20~29歲女性，詢問日期：2014/09/03

林文斌醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院婦產科主治醫師

你的Prolactin有請醫師看過嗎？找醫師討論一下才好。

回覆日期：2014/09/03
資料來源：台灣e院 - 月經一直都不順

彙整補充說明

月經不規則的問題在女性中相當普遍，尤其是在青春期和生育年齡的女性中。
根據您提供的情況，您從初經以來月經週期一直不穩定，且在四年前經歷了卵巢腫塊的手術，這些因素都可能影響您的月經週期。

首先，月經不規則的原因有很多，可能包括荷爾蒙失調、壓力、體重變化、生活習慣等。
您的檢查結果顯示超音波正常，這意味著結構性問題的可能性較低，但仍需注意荷爾蒙水平的變化。
特別是您的泌乳素（Prolactin）水平偏高，這可能會影響月經的規律性。
高泌乳素血症可能導致無排卵或月經不規則，因此建議您與醫生討論這一點，看看是否需要進一步檢查或治療。

此外，月經不規則可能會影響生育能力，因為不規則的排卵會使得懷孕的機會降低。
雖然您目前的醫生建議等到您想懷孕時再進行調整，但如果您對目前的狀況感到焦慮，尋求第二意見是合理的。
您可以考慮尋找專門的婦產科醫生或內分泌科醫生，進一步評估您的荷爾蒙狀況，並尋求針對性的治療方案。

在生活方式方面，保持健康的飲食、適度的運動、良好的睡眠和壓力管理都是非常重要的。
這些因素都可能影響荷爾蒙的平衡，進而影響月經的規律性。
您提到的四物飲是一種常見的中藥調理方劑，雖然有些女性反映其對月經調理有幫助，但效果因人而異。
如果您對中藥有疑慮，可以考慮尋求專業的中醫師諮詢，了解是否適合您的體質。

最後，月經不規則的問題需要耐心和持續的關注。
定期回診，並與醫生保持良好的溝通，將有助於您更好地理解自己的身體狀況，並找到合適的解決方案。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方式，讓月經回歸正常，並減少對未來生育的擔憂。