尿道炎或陰道炎？
請問您:家中有五歲女兒常說肚子痛及洗澡洗至陰部常喊痛.前三-四個月曾高燒不退至小兒科.住院九天.診斷尿道炎.請問您要如何求診.祕尿科還是婦產科.是否兩者未關連.懇求您的答覆.謝謝.
小璇，30~39歲女性，詢問日期：2004/06/18
王炯琅 醫師回覆-婦產科
您好：回覆您的問題。
急性的泌尿系統感染，是小孩子（不論男生或女生）發燒常見的原因，僅次於上呼吸道的感染。
其症狀主要是發燒、頻尿、下腹痛，嚴重時解尿疼痛。
小小朋友有時不會清楚表達，就只會講尿尿的地方痛，而且解尿後不懂擦拭清潔，所以常伴有陰道紅腫發炎的情形。
所以媽媽洗澡的時候要多注意局部的情形，如果不嚴重的話，一般小兒科就可以處理了。
如果會陰部出現紅腫熱痛的情形，那最好同時到婦產科來檢查治療！5歲的小女孩有您提到的症狀是蠻常見的，年齡愈大，知道衛生習慣，情形就會改善了，媽媽不用太擔心。
回覆日期：2004/06/18
彙整補充說明
針對您五歲女兒的情況，首先要了解肚子痛和陰部疼痛的可能原因，這些症狀可能與多種因素有關，包括泌尿系統的問題、婦科問題或其他消化系統的問題。
由於您的女兒曾經因尿道炎住院，這可能是造成她目前症狀的根本原因之一。
首先，建議您可以先帶女兒去看小兒泌尿科醫師。
泌尿科醫師可以進行詳細的尿液檢查，確認是否有尿道炎或其他泌尿系統的感染。
尿道炎在小孩中是相對常見的，尤其是如果她有過類似的病史，這可能是造成她陰部疼痛的原因之一。
此外，泌尿科醫師也可以檢查是否有其他結構性問題，例如尿道狹窄或膀胱問題，這些都可能導致疼痛和不適。
如果泌尿科的檢查結果顯示沒有問題，接下來可以考慮轉診至婦產科。
雖然五歲的女孩通常不會有成人婦科問題，但婦產科醫師可以進行外陰部的檢查，排除任何可能的感染或其他病變。
此外，婦產科醫師也可以評估是否有任何與生理結構相關的問題，例如陰道或外陰的發育異常。
另外，肚子痛的原因也可能與消化系統有關，例如腸胃炎、便秘或其他腸道問題。
若泌尿科和婦產科的檢查都未能找到原因，建議您可以考慮帶女兒去看小兒科醫師，進行更全面的檢查，包括腹部超音波或其他必要的檢查，以排除消化系統的問題。
在求診的過程中，您可以向醫生詳細描述女兒的症狀，包括疼痛的部位、性質（如刺痛、鈍痛等）、持續時間以及是否伴隨其他症狀（如發燒、嘔吐等）。
這些信息將有助於醫生做出更準確的診斷。
最後，無論是泌尿科還是婦產科，及早就醫是非常重要的，因為及時的診斷和治療可以有效減輕症狀並改善女兒的生活品質。
希望您的女兒能夠早日康復！
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