乾眼症治療:Laisk手術可行性與風險評估-眼科

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乾眼症與Laisk?


醫生診斷我有乾眼症,但只開給滋潤的藥水,請問有無更積極的治療方式,乾眼症可以作Laisk嗎,需要考慮何種風險,雖然我已近四十,醫生建議我無須作,但我覺得戴眼鏡很痛苦,因為我從十幾歲開始戴一般眼鏡就覺得頭痛,所以我戴隱形眼鏡已經20年了,可有解決良方?



karen,30~39歲女性,詢問日期:2001/02/20

黃柏楨 醫師回覆-眼科


主旨:乾眼症。
說明:乾眼症一般以人工淚液或藥膏點眼即可,如嚴重者可將淚孔堵塞住,更嚴重者需做眼瞼上下縫合。
至於做Lasik有可能傷到角膜上皮細胞,有乾眼症者其上皮細胞癒合能力較差,進而造成角膜潰瘍,則是得不償失,另外年近四十已到了老花眼年齡,即使Lasik解決近視問題,但老花眼可能提早到來,此時讀報看書,則需另戴付眼鏡,故建議維持現狀即可。


回覆日期:2001/02/20

彙整補充說明


乾眼症是一種常見的眼科疾病,主要是由於淚液分泌不足或淚液蒸發過快,導致眼睛乾澀、刺痛、異物感等不適症狀。
對於乾眼症的治療,通常會先從非侵入性的方式開始,例如使用人工淚液、藥水或眼膏來滋潤眼睛,這些都是相對安全且有效的初步治療方法。

針對您提到的Laisk手術(雷射近視手術),這是一種常見的視力矯正手術,主要用於矯正近視、遠視和散光。
然而,對於乾眼症患者來說,進行這類手術的風險需要特別考量。
首先,雷射手術會對角膜進行切削,這可能會影響到角膜的感覺神經,導致術後淚液分泌減少,進而加重乾眼症的症狀。
尤其是對於已經有乾眼症的患者,術後的乾眼情況可能會更加嚴重,甚至可能出現角膜潰瘍等併發症。

年近四十的您,除了乾眼症的考量,還需注意老花眼的問題。
隨著年齡增長,眼睛的調節能力會下降,即使雷射手術成功矯正了近視,未來在閱讀或近距離用眼時,仍然可能需要佩戴老花眼鏡。
因此,醫生建議您不進行手術,這是基於對您眼睛健康的全面考量。

如果您對戴眼鏡感到不適,建議可以考慮以下幾種替代方案:
1. 隱形眼鏡的選擇:雖然您已經有15年以上未戴隱形眼鏡,但現在市場上有許多專為乾眼症患者設計的隱形眼鏡,例如矽水凝膠隱形眼鏡,這類隱形眼鏡透氧性較好,且能保持眼睛的濕潤。

2. 淚管封閉手術:如果您的乾眼症狀非常嚴重,且使用人工淚液仍無法改善,醫生可能會建議進行淚管封閉手術,這是一種較為侵入性的治療方式,能夠減少淚液的流失,從而提高眼睛的濕潤度。

3. 生活方式的調整:保持良好的用眼習慣,避免長時間盯著螢幕,適時休息眼睛,並保持室內的濕度,這些都能幫助減輕乾眼症的症狀。

4. 定期檢查:定期回診,讓眼科醫生根據您的病情變化調整治療方案,這樣能更有效地控制乾眼症的進展。

總之,乾眼症的治療需要根據個人的具體情況來制定方案,建議您與眼科醫生深入討論,尋找最適合您的解決方案。
希望您能早日找到舒適的視力矯正方式,改善日常生活的品質。

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