鼻竇炎治療方式：手術與藥物治療的比較及成功率-耳鼻喉科

鼻竇炎？

請問:鼻竇炎是否一定要開刀，治癒率有多少?藥物治療成效如何?謝謝你

吳，40~49歲男性，詢問日期：2001/02/22

吳育欣醫師回覆-耳鼻喉科

吳先生：鼻竇炎分急性與慢性，一般急性鼻竇炎，是上呼吸道感染引起之併發症，需服用抗生素約二週較不易復發，若為長期間鼻塞、鼻蓄膿、頭痛，臉部脹痛感、眼窩酸痛等症狀，即可能為慢性鼻竇炎。
慢性鼻竇炎致成因大部分是因鼻竇出口阻塞所致，必須以手術治療效果較好。

回覆日期：2001/02/22

彙整補充說明

鼻竇炎的治療方式主要分為藥物治療和手術治療，這兩者各有其適應症和效果，並不一定需要開刀。
首先，鼻竇炎可分為急性和慢性兩種，急性鼻竇炎通常是由上呼吸道感染引起，經過適當的抗生素治療後，大多數患者會在10到14天內改善。
若症狀持續超過三個月，則可能轉為慢性鼻竇炎，這時候就需要更深入的評估。

對於慢性鼻竇炎，藥物治療通常包括使用鼻用類固醇噴霧、抗生素、抗組胺藥物等，這些藥物可以幫助減輕炎症、改善鼻塞和流鼻涕等症狀。
藥物治療的成效因人而異，有些患者可能會在藥物治療後獲得顯著改善，而另一些患者則可能因為症狀持續或反覆發作而需要考慮手術。

手術治療的主要目的是改善鼻竇的通氣和引流，通常在藥物治療無效的情況下考慮。
手術方式包括內視鏡下鼻竇手術，這是一種微創手術，能夠有效清除鼻竇內的病變組織，如息肉或膿液，並改善鼻竇的通氣。
根據研究，這類手術的成功率通常在70%到90%之間，成功的定義是患者症狀顯著改善，並且生活品質提升。

至於是否一定要開刀，這取決於患者的具體情況。
如果藥物治療有效，且症狀得到控制，則不一定需要手術。
然而，若患者長期受到鼻竇炎的困擾，且藥物治療效果不佳，則手術可能是更好的選擇。

在飲食方面，雖然沒有特定的食物能直接治療鼻竇炎，但保持良好的飲食習慣可以增強免疫系統，幫助身體抵抗感染。
例如，多攝取富含維生素C的水果和蔬菜，保持水分攝取，避免過多的乳製品和油炸食物，這些都有助於減少鼻竇炎的發作。

總結來說，鼻竇炎的治療方式並不一定要開刀，藥物治療在許多情況下是有效的，尤其是對於急性鼻竇炎和某些慢性鼻竇炎患者。
若藥物治療無效，且症狀持續影響生活品質，則手術治療是一個值得考慮的選擇。
在決定治療方案時，建議與耳鼻喉科醫師進行詳細的討論，以便根據自身的情況選擇最合適的治療方式。