腮腺瘤切除後復發及併發症疑慮-耳鼻喉科

腮腺腫瘤！？

請問醫師：
本人之前因為腮腺瘤長的很大感覺疼痛而切除〈大概跟雞蛋一樣大〉，最近無意間又發現同一個位置又長出了一顆小小的東西，這有可能是復發嗎？雖然現在不會覺得痛，但是還需要再檢查或者是再切除嗎？切除腮腺瘤是否會影響到顏面神經或者傷害到頸部的神經呢？

clk，20~29歲女性，詢問日期：2004/08/14

蔡宏彥醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：建佑診所（臺北市）耳鼻喉科主治醫師

1.有可能
2.最好做電腦斷層看看
3.有可能傷到面神經，特別是你此種再次手術的患者

回覆日期：2004/08/14
資料來源：台灣e院 - 腮腺腫瘤！

彙整補充說明

腮腺瘤的切除後復發及併發症的疑慮是許多患者在手術後常見的問題。
首先，腮腺瘤是一種常見的唾液腺腫瘤，通常分為良性和惡性兩類。
良性腮腺瘤如混合性腫瘤（也稱為巴頓腫瘤）是最常見的類型，雖然這類腫瘤的復發率相對較低，但仍有可能在手術後的某個時間點再次出現。

您提到在切除腮腺瘤後，最近又發現同一位置出現了一顆小腫塊。
這種情況確實有可能是復發，但也不排除其他原因，例如手術後的瘢痕組織或其他良性腫塊的形成。
由於您目前沒有感到疼痛，這可能是個好兆頭，但仍建議您進一步檢查以確定腫塊的性質。
通常，醫生會建議進行影像學檢查，如超音波或電腦斷層掃描，以便更清楚地了解腫塊的情況。

至於是否需要再切除，這取決於影像檢查的結果。
如果腫塊被懷疑為復發的腫瘤，則可能需要進一步的手術切除；如果是良性腫塊且不影響功能，則可能會選擇觀察。

關於手術的風險，腮腺的解剖結構相對複雜，切除腮腺瘤時確實有可能影響到顏面神經。
顏面神經負責面部的運動，若在手術過程中受到損傷，可能會導致面部表情的異常或麻痺。
此外，手術也可能影響到頸部的其他神經或血管，這是手術風險的一部分。
因此，手術前與醫生充分溝通，了解手術的風險和可能的後遺症是非常重要的。

在手術後，患者應定期回診，進行必要的檢查，以便及早發現任何異常情況。
對於腮腺瘤患者，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、避免吸煙和過量飲酒等，對於降低復發風險也有一定的幫助。

總結來說，您目前的情況需要進一步的檢查來確定腫塊的性質，並根據檢查結果決定是否需要再進行手術。
同時，手術的風險需謹慎考量，建議與您的主治醫師詳細討論，以獲得最佳的治療方案。
希望您能早日康復！