小孩胸腹紅疹擴散，可能是玫瑰糠疹嗎？-皮膚科

紅疹?？

八歲小孩於三周前發現胸腹部出現紅疹, 無發燒及其他不適僅輕微癢, 一周後漫延至背部及臀部, 紅疹亦漸擴大至半公分~一公分, 顏色亦漸淡化呈淡粉紅色, 一皮膚科醫師診斷為過敏, 經服抗組織銨及藥膏, 皆無改善. 二周後, 頸部及大腿亦發現紅疹, 原胸腹部紅疹則漸減淡, 紅疹呈橢圓形且外圍有細屑, 一小兒科醫師診斷為長癬, 經外用藥膏皆無改善, 至目前三周, 臉部及小腿皆無發現紅疹, 請問是否可能為玫瑰糠疹? 或是其他疾病?

Ralph，40~49歲男性，詢問日期：2004/09/06

黃瑞雲醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院皮膚部主任

線上無法做診斷，必須親眼所見，請至皮膚科門診就醫。

回覆日期：2004/09/06
資料來源：台灣e院 - 紅疹?

彙整補充說明

根據您提供的情況，八歲小孩的紅疹擴散情形確實令人擔憂。
首先，玫瑰糠疹（Pityriasis rosea）通常在青少年及年輕成人中較為常見，雖然也有可能發生在兒童身上，但相對較少。
玫瑰糠疹的特徵是初期出現一個大紅疹（稱為「母疹」），隨後在身體其他部位出現小的紅疹，這些紅疹通常呈現橢圓形，並伴隨著輕微的癢感。
根據您的描述，這位小孩的紅疹在胸腹部出現後，逐漸擴散至背部、臀部，並且有淡化的情況，這與玫瑰糠疹的表現有些相似。

然而，您提到的紅疹呈橢圓形且外圍有細屑，這可能更符合其他皮膚病的特徵，例如癬（真菌感染），或是其他類型的皮膚過敏反應。
由於小孩在經過皮膚科醫師的診斷後，已經接受了抗組織胺及藥膏治療，但無明顯改善，這可能表示目前的診斷或治療方案需要重新評估。

在這種情況下，建議您再次尋求皮膚科醫師的意見，並考慮進一步的檢查，例如皮膚刮片檢查以排除真菌感染，或是進行過敏原測試以確認是否為過敏反應。
由於紅疹的性質和分佈可能與多種皮膚疾病有關，專業醫師的面診和檢查將有助於確定正確的診斷。

此外，玫瑰糠疹通常不會伴隨著發燒或其他全身症狀，而您的小孩目前並無發燒，這也可能使玫瑰糠疹的可能性降低。
若紅疹持續擴散或出現新的症狀，應儘速就醫，以便獲得適當的診斷和治療。

總結來說，雖然玫瑰糠疹是可能的診斷之一，但根據目前的症狀和治療反應，建議您持續觀察並尋求專業醫療意見，以確保小孩的健康得到妥善照顧。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -