頭顱X光片與牙齒X光片的輻射風險-放射線科

頭顱X光片的輻射劑量??？

吳醫師您好：
我因為最近做牙齒的根管治療，照了不少張牙齒X光片(前後換了幾位醫師，所以等於照了不少X光片，而且有的醫師沒有讓我穿鐵衣)，又加上牙齒的問題可能往上漫延到鼻部，所以耳鼻喉科的醫師又要我照了頭顱X光片n張(也沒有穿上鐵衣)，請問
1.照這麼多X光會不會有副作用呢?
2.牙齒的X光和頭顱X光(在沒穿鐵衣的情況下)輻射的劑量，分別會帶給身体什麼不好的影響呢?
謝謝您。

直子，30~39歲女性，詢問日期：2004/09/14

吳彬安醫師回覆-放射線科

醫事人員經歷：花蓮慈濟醫院副院長、人工智慧醫療創新發展中心主任

Dear直子網友：
妳的問題綜合回答如下～
1.首先更正妳的問題，輻射防護穿的是「鉛衣」，不是「鐵衣」，一般X光照射檢查，除非是小小孩或懷孕婦女，很少讓病人穿鉛衣作X光檢查。
2.輻射對人體的影響如下：人體各組織器官是由多數細胞所構成，若受到大量的輻射曝露時，細胞可能有下列的受損反應：
(1)低劑量輻射可能不影響細胞之新陳代謝或延遲其正常循環，經過一段時間後可自行修補恢復正常。一般放射線診斷與核子醫學檢查都屬於低劑量輻射，其危險度比吸菸還低。
(2)高劑量短期照射或低劑量長期曝露細胞會受損而失去分裂繁殖的能力，最後消失死亡。
(3)若受損細胞不正常分裂繁殖，在性細胞遺傳物質(DNA)改變會影響後代，在個體細胞不正常發展則可能形成癌瘤。
(4)若是能量很高時，受照射細胞會立刻腫脹破裂。
3.一年中可照多少張X光片？依國內現行法規並未對醫療需要之輻射量有所規定與限制民眾一年內不能接受超過多少張的X光攝影檢查或多少劑量之照射，其理由因一般X光檢查的劑量都很低，且照射部位屬於局部小範圍照射而非全身或大部照射，又低劑量輻射不致對人體組織有所傷害，再者為早期診斷疾病接受低劑量輻射其利大於弊。
4.頭顱（鼻竇）X光及牙齒X光，其一次照射的表皮劑量約280~480（毫侖琴mR），事實上這些輻射劑量對身體的影響微乎其微，比常常長途飛行所接受的輻射射量不相上下，幾乎沒有不良影響，應該是相當安全的。
吳彬安醫師

回覆日期：2004/09/14
資料來源：台灣e院 - 頭顱X光片的輻射劑量??

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
關於頭顱X光片與牙齒X光片的輻射風險，我將針對您的問題進行詳細說明。

首先，X光檢查的輻射劑量相對於其他醫療檢查來說是相對較低的。
根據相關資料，牙齒X光的輻射劑量約為0.02毫西佛（mSv），而頭顱X光的輻射劑量約為0.1至0.2毫西佛。
這意味著，單次的牙齒X光檢查所產生的輻射劑量大約是胸部X光的一半，而頭顱X光的劑量則稍高，但仍然在安全範圍內。

1. 照這麼多X光會不會有副作用呢？

總體來說，接受低劑量的X光檢查對人體的影響是微乎其微的。
根據醫學研究，低劑量的輻射不會對細胞造成明顯的損害，因為人體有自我修復的能力。
即使在短時間內接受多次檢查，累積的輻射劑量仍然在安全範圍內。
根據國際放射防護委員會（ICRP）的建議，成年人每年可接受的輻射劑量上限為1毫西佛，而一般的牙科和頭顱X光檢查所產生的輻射劑量遠低於這個標準。
因此，您不必過於擔心。

2. 牙齒的X光和頭顱X光輻射的劑量，分別會帶給身體什麼不好的影響呢？

牙齒X光和頭顱X光的輻射劑量雖然不同，但都屬於低劑量輻射。
低劑量輻射的影響主要包括以下幾點：
- 短期影響：在正常範圍內的輻射劑量不會對人體造成即時的健康影響。
大多數人不會感受到任何不適。

- 長期影響：長期接受高劑量的輻射可能會增加罹患癌症的風險，但這通常是指長期暴露於高劑量輻射的情況。
對於偶爾的低劑量檢查，風險是非常低的，幾乎可以忽略不計。

- 細胞修復：人體的細胞有自我修復的能力，低劑量的輻射不會造成永久性損傷。

總結來說，您在接受牙齒和頭顱X光檢查時所接觸的輻射劑量是相對安全的，並不會對您的健康造成顯著的影響。
若您對照射的次數或劑量有疑慮，建議與您的醫療提供者進一步討論，並確保在未來的檢查中遵循適當的輻射防護措施，例如穿著鉛衣等。
保持良好的醫療溝通，能讓您更安心地接受必要的檢查。
希望這些資訊能幫助您解答疑慮，祝您健康！