腳底與手指的咖啡色痣:是否需擔心黑色素瘤?-皮膚科

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腳底的痣跟手指上的痣?


請教陳醫師2個問題:1.近半年以來在腳底發現有一顆0.3mm咖啡色的痣,左右有對稱,但前方最近又出現一小顆也是咖啡色的,需要到院檢查是否為黑色素瘤嗎?2.我女兒今年7歲,在右手中指第3節部分(指跟)有一顆0.2mm黑痣,但近來發現邊緣有不規則形狀變大,需要到院檢查是否為黑色素瘤嗎?謝謝!



Rita,20~29歲女性,詢問日期:2004/09/20

陳怡穎 醫師回覆-皮膚科


您好:回覆您的問題。
一般而言良性的可能居多,但如果您有任何不放心的話,還是請您和小朋友都親自讓醫師診察,甚至可以考慮作切片確診。



回覆日期:2004/09/20

彙整補充說明


對於您提出的問題,首先要了解黑色素瘤的基本知識。
黑色素瘤是一種源自黑色素細胞的皮膚癌,通常表現為皮膚上不規則的痣或斑點。
雖然大多數痣是良性的,但某些特徵可能提示潛在的惡性變化。
以下是一些需要注意的特徵,通常稱為「ABCDE」法則:
1. A(不對稱性):良性痣通常是對稱的,而黑色素瘤可能呈現不對稱。

2. B(邊緣):良性痣的邊緣通常平滑,而黑色素瘤的邊緣可能不規則或鋸齒狀。

3. C(顏色):良性痣顏色均勻,而黑色素瘤可能有多種顏色(如黑色、棕色、紅色或白色)。

4. D(直徑):良性痣通常小於6毫米,而黑色素瘤的直徑可能大於這個標準。

5. E(變化):如果痣在短時間內發生變化,如顏色、大小或形狀的變化,則需要特別注意。

針對您的問題:
1. 關於您腳底的咖啡色痣:您提到的0.3mm咖啡色痣如果左右對稱且顏色均勻,這通常是良性的。
然而,最近出現的小顆咖啡色痣需要進一步觀察。
如果這顆新痣的顏色、形狀或大小有變化,建議您儘快就醫檢查。
即使目前看起來沒有問題,定期檢查也是一個好的習慣。

2. 關於您女兒的黑痣:您提到的0.2mm黑痣邊緣不規則且有變大的情況,這是需要特別注意的。
兒童的皮膚相對敏感,任何不尋常的變化都應該引起重視。
建議您帶女兒去皮膚科醫師那裡進行檢查,必要時可以進行切片檢查以確定是否為黑色素瘤。

總之,雖然大多數咖啡色痣是良性的,但任何新出現的痣或已有痣的變化都應引起重視。
定期檢查皮膚,特別是對於有家族病史或其他風險因素的人,都是非常重要的。
若有任何疑慮,及早就醫是最明智的選擇。
醫師會根據臨床檢查和必要的檢查結果,給予您最適合的建議和治療方案。
希望這些資訊能幫助您更好地理解和處理目前的情況。

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