左腳大拇指內彎疼痛:何時需要開刀矯正?-骨科

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我左腳的大拇指因為一次跌倒,自此發現其內彎.若穿上包鞋,該骨關節就會微痛, 而晚上睡覺時則會感到一股刺痛.因此一直必需購買夾腳涼鞋, 避免鞋子與關節處接觸, 中醫師說此種現象只能開刀,但卻又說很麻煩.因此, 為了能正常工作 , 我一直未去看西醫.請問在什麼情況下需開刀矯正呢?又若真需開刀, 需要多少時間療養 ?以及是否影響正常行走呢?



小芳,30~39歲女性,詢問日期:2004/10/22

羅兆忠 醫師回覆-骨科


您好:依來文判斷應該是關節週圍的韌帶或關節囊受傷,如果外翻角度過大(照x光)就必須手術,休養時看受傷程度與手術方法而定,一般不合影響正常行走.骨科羅兆忠醫師敬覆



回覆日期:2004/10/22

彙整補充說明


根據您描述的情況,左腳大拇指因跌倒後出現內彎及疼痛,這可能是由於關節周圍的韌帶或關節囊受傷所導致的。
當大拇指的內彎角度過大,並且伴隨著疼痛、刺痛等症狀時,確實可能需要考慮手術矯正。


何時需要開刀矯正?

1. 疼痛持續且影響生活品質:如果您在穿鞋或日常活動中感到持續的疼痛,並且這種疼痛影響到您的工作和生活,這是一個考慮手術的指標。

2. 關節變形明顯:如果透過X光檢查發現大拇指的內彎角度超過30度,這通常被視為手術的適應症。
這是因為過大的內彎會導致其他腳趾受到擠壓,進一步引發其他問題。

3. 保守治療無效:如果您已經嘗試過保守治療(如穿著合適的鞋子、使用護具、服用止痛藥等),但症狀仍未改善,則可能需要考慮手術。


開刀後的療養時間
手術後的療養時間會根據手術的類型及個人的恢復情況而有所不同。
一般來說,手術後需要休息幾週到幾個月不等。
具體的療養時間包括:
- 初期恢復:手術後的前幾週,您可能需要使用拐杖或護具來減少對腳的負擔。

- 復健期:通常在手術後的4到6週,醫生會建議開始進行輕度的復健運動,以促進血液循環和關節活動度的恢復。

- 完全恢復:大多數患者在手術後的3到6個月內可以恢復正常的行走和活動。


是否影響正常行走?

手術後的影響因人而異,但大多數患者在經過適當的療養和復健後,能夠恢復正常的行走能力。
手術的目的是為了矯正變形、減少疼痛,並改善功能,因此在經過一段時間的恢復後,您應該能夠恢復到正常的活動水平。


補充說明
除了手術,您也可以考慮以下保守治療方法來緩解症狀:
- 選擇合適的鞋子:避免穿著過緊或不合腳的鞋子,選擇寬鬆、舒適的鞋款。

- 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估和治療,幫助改善關節的靈活性和強度。

- 使用護具:如有需要,可以使用專門設計的護具來減少疼痛和不適。

總之,若您的症狀持續且影響到日常生活,建議您儘早尋求西醫的專業評估,並根據醫生的建議決定是否需要手術。
希望您能早日康復!

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