骨科問題:拇趾腫痛是否需要開刀?-骨科

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拇指腫痛醫生說要開刀?


醫師您好:我媽70歲了去年左手拇指莫名腫起來,她是右撇子也慣用右手,但腫的都是左手找不到原因,去年第一次打了消炎針,消腫很快,但後來又2跟3次,打了三次,現在是第四次醫生建議別打針好像怕筋會脆化吧!建議藥無法消腫要開刀,但不保證不會復發她現在變其他手指也跟著腫了請問開刀有什麼風險嗎?
或是有其它治療方式呢?



小白,30~39歲女性,詢問日期:2024/05/11

游典錡 醫師回覆-骨科


單從文字很難評估病人實際的狀況若有疑慮建議與媽媽的主治醫師討論或是帶媽媽就醫、當面徵詢其他醫師意見謝謝

回覆日期:2024/05/11

彙整補充說明


針對您母親的情況,首先要了解拇趾腫痛的原因可能有很多,包括關節炎、痛風、腱鞘炎、滑囊炎等。
由於她的年齡及病史,這些情況都可能導致拇趾腫痛。
您提到她已經接受了多次消炎針的治療,但腫脹的情況仍然持續,這顯示出目前的保守治療效果不佳。

關於開刀的問題,手術的風險主要包括感染、出血、麻醉的風險以及術後康復的時間等。
年長者在手術後的恢復可能會較慢,並且有可能出現併發症,如血栓等。
此外,手術後的效果也不一定能完全消除腫痛的問題,尤其是如果根本原因未能被完全解決的情況下,復發的可能性仍然存在。

在考慮手術之前,建議您可以先尋求其他醫師的意見,尤其是專門的骨科醫師或風濕科醫師。
他們可以進一步檢查您母親的情況,並可能會建議進行一些影像學檢查(如X光或MRI)來確定腫脹的具體原因。
這樣可以更清楚地了解是否真的需要手術,或是有其他的保守治療方式可以嘗試。

除了手術,還有一些其他的治療選擇,例如物理治療、使用支撐性鞋墊、熱敷或冷敷等,這些方法可能有助於減輕腫脹和疼痛。
此外,針對痛風的情況,控制飲食、減少高嘌呤食物的攝取也是非常重要的。

如果您母親的腫脹和疼痛持續不改善,且影響到日常生活,則應該考慮進一步的醫療介入。
即使不選擇手術,定期的醫療檢查和適當的治療都是必要的,以確保她的健康狀況不會惡化。

總之,面對這樣的情況,建議您與主治醫師進行深入的討論,了解所有可能的治療選擇,並根據您母親的具體情況做出最合適的決定。
希望您母親能夠早日康復!

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