泌尿科相關：弟弟勃起不夠硬且容易消下去，可能的病因及治療方式？-泌尿科

充血不足嗎?？

醫師您好~
我這2個星期左右~發現我的弟弟有異狀~
就是發現整個陰莖和龜頭並不是那麼敏感了~
而且早起的時候和平常勃起的時候~
他並沒有以前那樣硬(龜頭和陰莖都有點軟)~而且容易消下去~
查看過一些網頁~
是不是有可能是血管漏血?還是神經出了狀況?

註：
大約這兩個月內到最近兩個星期以前~
我有開始自慰~這期間大約10次吧~
在最後幾次自慰發現在勃起的時候去搖弟弟頗有感覺的~
所以有輕輕的搖了幾下~
但是好像有一次搖的大力了一點~
之後自慰的時候...去輕搖一下他的時候~
都會覺得沒什麼感覺(陰莖沒知覺的感覺)
不過還是可以射精~

我想說我休息一陣子~一個星期過後~
發現他好像一天比一天嚴重~
就是...勃起不夠硬~又容易消下去~
我已經掛號星期三去看醫生了~
不知道這是什麼樣的問題~
有救嗎?
請問我去看醫生的時候我還需要告訴醫生哪些資訊呢?
謝謝答覆感激不盡~~~

男生，20~29歲男性，詢問日期：2004/10/24

林紋旭醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院泌尿科主治醫師

這位男性朋友，針對您的情況及問題。我想最有可能的原因還是心因性勃起功能障礙，建議你先不要把注意力一直專注在這件事上，先放鬆自已的心情況，隔一段時間後，如情況仍沒有改善，請您至泌尿科門診接受進一步診療以確定致病原因並接受適當的治療。

回覆日期：2004/10/24
資料來源：台灣e院 - 充血不足嗎?

彙整補充說明

針對您所描述的情況，首先，我想強調的是，勃起功能障礙（ED）是一個相對常見的問題，尤其是在年輕男性中。
您提到的症狀，包括勃起不夠硬、敏感度下降以及容易消退，可能涉及多種因素，這些因素可以是生理性的，也可以是心理性的。

可能的病因
1. 心理因素：壓力、焦慮或情緒問題可能會影響性功能。
尤其是如果您對自己的性能力感到擔憂，這種焦慮可能會進一步加重問題。
心理因素在年輕男性中是導致勃起功能障礙的常見原因。

2. 生理因素：
- 血管問題：陰莖的勃起依賴於血液流入，如果有血管問題（如動脈硬化或靜脈漏血），可能會導致勃起不堅硬或持續時間短。

- 神經問題：神經系統的問題也可能影響勃起功能，尤其是如果有過去的外傷或疾病影響到神經。

- 荷爾蒙不平衡：睪固酮水平過低也可能導致勃起困難，您提到的睪固酮水平偏低，這可能是需要進一步評估的因素。

3. 生活方式：抽煙、飲酒、缺乏運動和不良的飲食習慣都可能影響性功能。
這些因素會影響血液循環和整體健康。

治療方式
1. 心理輔導：如果懷疑心理因素影響，尋求心理諮詢或性治療師的幫助可能會有助於減輕焦慮和壓力。

2. 醫療評估：您已經掛號看醫生，這是非常重要的。
醫生可能會進行身體檢查、血液檢查（如睪固酮、膽固醇、血糖等）以及其他必要的檢查來確定具體原因。

3. 生活方式改變：改善生活方式，如戒煙、減少飲酒、增加運動和健康飲食，這些都可能有助於改善性功能。

4. 藥物治療：根據醫生的評估，可能會考慮使用一些藥物來幫助改善勃起功能，如PDE5抑制劑（如西地那非、他達拉非等）。

就醫時需要告訴醫生的資訊
在看醫生時，建議您提供以下資訊：
- 症狀的具體描述，包括開始的時間、頻率和嚴重程度。

- 任何相關的健康狀況，如過去的疾病、手術或外傷。

- 生活方式的習慣，包括飲食、運動、抽煙和飲酒的情況。

- 目前的心理狀態，如是否感到焦慮、壓力或抑鬱。

- 任何正在服用的藥物或補充劑。

這些資訊將有助於醫生進行全面的評估，並制定適合您的治療計劃。

最後，請記得，這是一個可以改善的問題，及早尋求專業的醫療幫助是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，恢復健康的性功能。