膀胱過動症與間質性膀胱炎？
陳醫師您好~我的症狀是頻尿 尿急 膀胱容量變小我經醫師診斷為膀胱過動症~但是在問診過程中~醫師有詢問我是否有疼痛~我不會回答~我就說沒有~我最困擾的狀況不是頻尿~我已經頻尿很多年了漸漸也就習慣了~我是會有一種突發性的想上廁所就是膀胱很脹~脹到人很不舒服甚至可以說痛苦~小解後則舒緩~但是可能剛小解舒緩後五到十分鐘又發作~就是膀胱像快炸掉一樣~我不知道該怎樣形容這種感覺~請問醫師這是間質性膀胱炎所指疼痛的狀況嗎?間質性膀胱炎也有提到說尿道口以及會陰疼痛...我有過但是不是經常發生...經常發生的就是我上述的類似膀胱爆炸這樣...!因為做膀胱鏡檢查好像非常痛苦...想請問這是間質性膀胱炎中所指的小腹疼痛嗎?
Chaoslai，20~29歲男性，詢問日期：2004/11/03
陳修義 醫師回覆-泌尿科
您好:膀胱過動症侯群病人主要尿急或急尿性尿失禁為主,通常病人亦會有頻尿及夜尿,造成原因不明可能與膀胱肌肉的自主神經系統有關,一般較少膀胱脹痛.間質性膀胱炎也會有頻尿.夜尿.尿急膀胱痛現象,但解尿後膀胱脹痛的感覺會較緩解.診斷間質性膀胱炎一般需要膀胱鏡檢查及切片,膀胱鏡檢查時會有尿道的不舒服疼痛,一般2-3天就會改善,不會持續疼痛.泌尿科陳修義醫師敬覆
回覆日期：2004/11/03
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您目前的症狀包括頻尿、尿急以及膀胱脹痛，這些症狀確實可能與間質性膀胱炎（Interstitial Cystitis, IC）有關，但也可能是其他泌尿系統問題的表現。
首先，間質性膀胱炎是一種慢性的膀胱疾病，主要特徵是膀胱疼痛和排尿頻率增加。
患者常常會感到膀胱區域的壓迫感或疼痛，這種疼痛在排尿後可能會有所緩解，但隨著膀胱再次充滿，疼痛又會回來。
這與您所描述的「膀胱像快炸掉一樣」的感覺相似。
間質性膀胱炎的疼痛通常是持續性的，並且可能伴隨著其他症狀，如尿急、夜尿等。
然而，您提到的膀胱過動症（Overactive Bladder, OAB）也可能是造成您症狀的原因。
膀胱過動症的主要症狀是頻尿和急迫性尿失禁，這與您所經歷的突發性想上廁所的情況相符。
膀胱過動症的患者通常不會有明顯的疼痛感，但在某些情況下，膀胱的過度活動可能會導致不適或壓迫感。
在您的情況中，因為您有提到小解後感覺舒緩，但隨後又會感到膀胱脹痛，這可能暗示著膀胱的功能異常或是膀胱壁的敏感性增加。
這些症狀可能是由於膀胱的神經系統過度活躍所引起的，這在膀胱過動症中是常見的。
至於間質性膀胱炎的診斷，通常需要進行膀胱鏡檢查和尿液分析。
膀胱鏡檢查雖然可能會讓人感到不適，但它是確診間質性膀胱炎的重要工具，能夠直接觀察膀胱內部的狀況，並排除其他可能的病因。
若您對檢查感到焦慮，可以與醫生討論，看看是否有其他的檢查方式或是可以採取的舒緩措施。
最後，建議您儘快回診泌尿科醫師，詳細討論您的症狀和擔憂，並進行必要的檢查。
醫師會根據檢查結果給予您更具體的診斷和治療建議。
無論是膀胱過動症還是間質性膀胱炎，及早的診斷和適當的治療都能幫助改善您的生活品質。
希望您能早日康復！
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