手汗手術後的奇怪現象：水果影響？-神經外科

手汗手術的奇異現象？

醫師您好！
我在6年前開過腋下的手汗手術，手術後的兩年中，脖子以上及手臂到手掌都不曾流過汗，狀況良好。從第三年開始只要吃固定種類的水果這些地方就會流出汗，起初只有吃蘋果才會，而且吃酸的東西也會，所以就一直以為是吃酸的東西的刺激所造成的，所以就不太在意。
但漸漸地會吃出汗的水果種類也越來越多，現在連吃香蕉、芭樂時，這些不曾流汗的地方都會被逼出汗來，即使沒有流出汗也都會豎起雞皮疙答一付快流汗的樣子，讓我不經懷疑還是不是吃酸的東西所刺激的關係而已？想請問醫師是否手汗手術的人都有和我類似的現象？而為什麼會有這種情形出現？謝謝

Tali，20~29歲男性，詢問日期：2004/11/20

蕭輔仁醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：臺大醫院神經外科主治醫師

這種現象稱為味覺性出汗, 有人說是因為副交感(迷走)神經長入了切斷的交感神經, 據最近香港的一篇報導指出, 有約三分之一的手汗病患術後會有這種現象. 一般吃刺激性或微酸性的食物較會誘發. 但真正的機轉仍不明.

回覆日期：2004/11/20
資料來源：台灣e院 - 手汗手術的奇異現象

彙整補充說明

您好！您所描述的情況確實是手汗手術後可能出現的一種現象，稱為「味覺性出汗」（gustatory sweating）。
這種現象在接受交感神經手術的患者中並不罕見，根據一些研究，約有三分之一的手汗症患者在手術後會經歷類似的情況。

首先，讓我們來了解一下手汗症手術的基本原理。
手汗症手術通常是透過切斷或燒灼交感神經來減少手掌和腋下的出汗。
這樣的手術雖然能有效減少手汗，但也可能導致一些副作用，包括代償性出汗（即身體其他部位出汗增加）和味覺性出汗。

味覺性出汗的機制尚未完全明瞭，但有一種理論認為，手術後交感神經的再生可能導致神經纖維重新連接，從而引發這種反應。
當您進食某些食物（特別是酸性或刺激性的食物）時，這些食物可能會刺激口腔和舌頭的感覺神經，進而通過交感神經系統引發出汗反應。
這就是為什麼您在吃蘋果、香蕉或其他水果時會感到流汗的原因。

此外，您提到的「豎起雞皮疙瘩」的現象也是與交感神經有關。
當交感神經受到刺激時，身體會產生一種「戰鬥或逃跑」的反應，這可能導致皮膚毛細血管收縮，進而引起雞皮疙瘩的現象。

至於是否所有手汗手術的患者都會經歷這種現象，答案是否定的。
每個人的神經系統反應不同，因此有些患者可能不會出現味覺性出汗的情況。
這種現象的發生與個體的生理差異、手術的具體情況以及術後的恢復過程都有關聯。

如果您對這種情況感到困擾，建議您可以與您的主治醫師進一步討論，看看是否有其他的管理方法或治療方案可以幫助您減少這種不適感。
醫師可能會建議您進行一些生活方式的調整，或是使用一些局部治療的方法來緩解症狀。

總之，手汗手術後出現味覺性出汗的現象是可以理解的，雖然它可能會讓您感到不便，但這並不代表手術失敗。
了解這些現象的原因，有助於您更好地適應術後的生活。
如果有任何進一步的疑問或不適，請隨時尋求醫療專業的建議。
希望您能早日找到適合的解決方案，恢復舒適的生活！