難以啟口的問題？
醫師您好,
我在2004年8月底曾對一位性工作者口交, 沒有做保護, 導致了口腔喉嚨舌頭持續性的疼痛. 隨後去看耳鼻喉科門診, 醫師幫我做了內視鏡檢查, 口腔唾液檢查, 我也吃了兩個月的藥(含抗生素及消炎藥), 我也很配合服藥, 但是一直都沒有效; 想去看泌尿科, 但泌尿科的護士小姐說, 依我的症狀應該去看耳鼻喉科. 最後, 耳鼻喉科的醫師要我去掛身心內科, 即精神科.
我並不排斥去看精神科, 也許是我多心了, 做了那麼多的檢查, 醫師仍然看不出所以然.但是我一直很想知道為什麼醫師會要我去看精神科? 我的想法是, 如同醫師所告訴我, 我的喉嚨仍有紅腫發炎的情形, 而且我的胸腔疼痛一天比一天還來得劇烈, 這些都是生理上具體的證據. 為何醫師仍認為是我多心, 心理影響生理?
煩請您幫助我, 我口腔喉嚨舌頭, 以及胸腔持續性的疼痛, 該如何請求適當醫師的協助?
我目前的症狀如下: 口腔上顎佈滿一顆顆小點; 咽喉持續疼痛; 舌根, 舌下及舌頭周圍持續疼痛, 但無潰瘍與破洞傷口; 耳下至頸部亦感到疼痛; 噁心想吐但吐不出來; 有痰但清不出來; 胸腔, 胸腔疼痛與不適. 尤其是心臟在跳動時, 胸口感到一陣陣的刺痛.
kk，30~39歲男性，詢問日期：2005/01/04
蔡宏彥 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 建佑診所（臺北市） 耳鼻喉科 主治醫師
您好～
在詳細病史詢問及理學檢查後，針對可能診斷病毒性咽喉及細菌性咽喉炎，慢性咽喉炎給予消炎葯品及抗生素，在葯物治療不理想下，細菌性感染己被排除，而慢性咽喉炎或病毒性咽喉炎與人類免疫力有相亙相程度關聯，改善飲食方式及調整生活作息為必要方式之治療，建議您至身心科就診可協助病患調整生活壓力，預期對於症狀可部份改善
回覆日期：2005/01/04
資料來源：台灣e院 - 難以啟口的問題
彙整補充說明
您好，根據您的描述，您目前的症狀包括口腔、喉嚨、胸腔的持續疼痛，並伴隨著一些不適感，這些症狀確實會讓人感到困擾。
在耳鼻喉科的檢查中，醫生已經進行了內視鏡檢查和唾液檢查，並且您也服用了抗生素和消炎藥，但症狀仍未改善。
這樣的情況下，醫生建議您去看身心內科或精神科，這可能是因為醫生考慮到您的症狀可能與心理因素有關。
在醫學上，心理因素確實可以影響生理狀態，這種現象被稱為「心理生理症狀」。
例如，焦慮、壓力或情緒困擾可能會導致身體出現疼痛或不適感，這在臨床上是相當常見的。
醫生可能認為，儘管您有具體的生理症狀，但這些症狀的持續存在可能與心理狀態有關，因此建議您尋求心理健康專業人士的幫助。
不過，這並不意味著您的疼痛是「虛構」的或不真實的。
疼痛是一種主觀的感受，每個人的疼痛感受和反應都是不同的。
您所經歷的疼痛和不適感是值得重視的，無論其背後的原因是生理還是心理。
針對您目前的症狀，建議您可以考慮以下幾點：
1. 尋求多專科醫師的意見：如果您對耳鼻喉科的診斷和治療方案感到不滿意，可以考慮尋求其他耳鼻喉科醫師的意見，或者直接諮詢其他專科醫師，如消化內科或疼痛科，看看是否有其他可能的生理原因。
2. 心理健康評估：如果您願意，可以考慮去看心理醫生或精神科醫師，進行心理健康評估。
這不僅可以幫助您理解自己的情緒狀態，還可以提供一些應對策略，幫助您減輕焦慮和壓力，進而可能改善您的生理症狀。
3. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、規律運動、充足睡眠和適當的壓力管理，這些都有助於改善身心健康。
4. 記錄症狀：建議您記錄下您的症狀變化，包括疼痛的程度、出現的時間、可能的觸發因素等，這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況，並制定更合適的治療方案。
5. 尋求支持：與家人或朋友分享您的感受，獲得他們的支持和理解，這對於心理健康也是非常重要的。
總之，您的症狀需要得到適當的重視，無論是生理還是心理方面的問題，都應該尋求專業的醫療幫助。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，改善目前的健康狀況。
祝您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
耳鼻喉症狀困擾多月，該如何解決？？
醫生你好:我的症狀是~ 8月底時，一開始是右耳朵內部脹痛，喉嚨右邊喉結附近痛 ...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
Dear Allen: 您好， 如果已經看過多次醫生及內視鏡檢查，也排除了長...查看更多 耳鼻喉症狀困擾多月，該如何解決？喉嚨無炎症但耳朵持續疼痛，是否應再尋求醫生幫助?？
医生您好，我喉咙有异物感，吐不出也吞不下，有时候会有白色浓痰吐出，现在两耳会痛，...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
Hi: 您好， 建議若持續不舒服，建議可諮詢另一位醫師。 祝平安健康 衛...查看更多 喉嚨無炎症但耳朵持續疼痛，是否應再尋求醫生幫助?耳內持續疼痛與阻塞感的原因探討？
之前因外耳發炎就診數次，吃消炎、抗生素並擦藥、滴藥水，再就診原發炎位置已無狀況。...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
Hi： 您好， 常見可能與耳咽管功能異常有關，若持續不舒服，建議可至耳鼻喉科...查看更多 耳內持續疼痛與阻塞感的原因探討耳鼻喉科初診後頭痛、耳痛及分泌物問題如何解決?？
醫生你好： 我最近時常頭痛、耳朵痛，然後會有分泌物一直從鼻後分泌出來，有時候還...
葉大偉 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 臺大醫院新竹分院 耳鼻喉科 主治醫師
Tony:您的問題較可能是鼻中隔彎曲 .它也會造成頭痛.但請來門診做詳細的內視鏡...查看更多 耳鼻喉科初診後頭痛、耳痛及分泌物問題如何解決?鼻竇內視鏡手術後持續疼痛？
醫生您好： 我從去年6月初開始只要工作有體力活、生理期＆排卵期前後，我的牙齒上排...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
你好 目前無法判斷，但一般若是鼻竇炎引起的疼痛，術後一至兩週隨著傷口恢復，疼痛...查看更多 鼻竇內視鏡手術後持續疼痛