鎖骨骨折開刀時機與選擇醫院-骨科

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鎖骨骨折想要開刀?


醫生你好,我在去年8月份出了一場車禍,導致我的幼間鎖骨骨著斷裂,去了新光醫院,有些醫生告訴我需要開刀,有些卻說不用 因為他們認為只是一般性的鎖骨骨折,但是我現在卻開始後悔當初為什麼不開刀,因為鎖骨斷裂的關係,而導致右肩膀內縮2~3公分,整個人穿了衣服都歪了一邊,也因為如此,以至於左肩以及左腿部分有一些類似內傷的狀況出現,給中醫看過他們說是因為鎖骨斷裂的關係導致,而且我現在很後悔為什麼當初沒聽其他醫生的話去開刀,把我的肩膀調回來,只是我想請問一下,我現在開刀可以嘛? 是要找一般的醫院還是整形中心?因為我住在台北,所以想要就進再台北的醫院就醫開刀,可以請醫生您推薦一下嘛?謝謝 感恩! 旭村


旭村,20~29歲男性,詢問日期:2005/01/06

葉慶年 醫師回覆-骨科


鎖骨骨折大部分都不需開刀,只要鎖骨帶固定六星期即可,只有下列因素才需開刀。
1.懷疑有壓迫血管神經2.分太開可能骨折間有肌肉卡住3.鎖骨外側3分之1骨折有移位才需開刀,鎖骨骨折長好後一般不會妨害功能,且不會肩膀內縮,因肩骨帶是雙肩向外擴展時固定。
骨頭已長好,不需開刀,只要多活動、復健即可。


回覆日期:2005/01/06

彙整補充說明


鎖骨骨折的治療方式通常取決於骨折的類型、位置以及病人的具體情況。
根據您所描述的情況,您在去年8月因車禍造成的鎖骨骨折,經過一段時間的保守治療後,現在出現了肩膀內縮的情況,這可能是因為骨折後的癒合不良或骨頭位置不正所導致的。

首先,鎖骨骨折的手術時機主要取決於以下幾個因素:
1. 骨折的類型:如果是開放性骨折、粉碎性骨折,或是骨折移位嚴重,通常需要手術。

2. 功能影響:如果骨折導致神經或血管受壓,或是影響到肩膀的功能,則需要考慮手術。

3. 癒合情況:如果骨折已經癒合但出現明顯的變形或功能障礙,則可能需要手術來矯正。

在您的情況中,因為右肩膀內縮2~3公分,這可能是因為骨折癒合不良或是骨頭位置不正所造成的。
這樣的情況下,手術可能是必要的選擇,以恢復肩膀的正常形狀和功能。

至於選擇醫院,您可以考慮以下幾點:
1. 醫院的專業性:選擇有骨科專科的醫院,尤其是有處理鎖骨骨折經驗的醫生。

2. 醫生的經驗:尋找有豐富經驗的骨科醫生,特別是在鎖骨手術方面的專家。

3. 醫院的設備:選擇設備完善的醫院,以確保手術過程的安全性。

在台北地區,您可以考慮以下幾家醫院:
- 台大醫院:擁有優秀的骨科團隊,並且有豐富的手術經驗。

- 榮總醫院:也是一所大型醫院,骨科部門相當有名。

- 新光醫院:如果您之前就有就診經驗,可以考慮再次回去,與當初的醫生進行深入討論。

在決定手術之前,建議您再次進行詳細的檢查,包括X光或CT掃描,以評估骨折的癒合情況和肩膀的結構。
與您的主治醫生進行充分的溝通,了解手術的風險、預期效果以及術後的復健計畫,這些都是非常重要的。

最後,無論您選擇手術與否,術後的復健也是至關重要的。
透過專業的物理治療,您可以幫助肩膀恢復功能,減少疼痛,並改善活動範圍。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活。

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