膝蓋前痛半年,照X光發現骨頭間隙一寬一窄,需要手術嗎?-骨科

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謝謝?


李醫師你好。
我的膝蓋前痛很久了,有半年了。
尤其是在上下樓梯。
前三個月我有去照x光,我照的是四十五度角的。
我看到那骨頭的間隙一邊窄一邊寬。
然後醫生開藥給我吃,然後叫我回家做坐在椅子上然後把腳舉起來的動作。
他說這樣做看看,如沒改善的話要動個小手術。
請問我這樣子是臏骨軟骨軟化嗎?
(我上網查的)那個小手術是外側肌腱放鬆嗎?
再請問一下那個放鬆以後有什麼不良的副作用嗎如臏骨沒力之類的?
另外我二十歲了還會長高嗎?
謝謝你的回答。



小科,20~29歲男性,詢問日期:2005/02/21

李文琳 醫師回覆-骨科


您好:回覆您的問題...根據你的描述,你的症狀的確是像髕股軟骨軟化症,醫師建議的手術的確是外側肌腱放鬆手術,這種手術的方式有很多種,有的藉助關節鏡作、有的在膝蓋外側開個約3到5公分切口直接作放鬆。
不良的副作用包括1.股四頭肌沒力2.表皮感覺異常3.局部傷口感染,但這副作用的比例非常低。
建議你先採用保守治療,例如休息、改善步態(走路不要太快或內八型走路),鍛鍊股四頭肌、服用藥物、穿戴護膝,如果沒效,再考慮手術。
男生滿20歲生長板應該已經停止生長,應該不會再長高了。
行政院衛生署基隆醫院 李文琳

回覆日期:2005/02/21

彙整補充說明


根據您的描述,您在膝蓋前方的疼痛已經持續了半年,並且在上下樓梯時特別明顯。
X光檢查顯示骨頭間隙一邊窄一邊寬,這可能與膝關節的退化或其他病變有關。
您提到的臏骨軟骨軟化症(髕股軟骨軟化症)確實是一種常見的膝關節問題,尤其是在年輕人中,可能與過度使用、運動損傷或生理結構異常有關。

醫生建議的保守治療,如休息、抬腿、以及進行復健運動,都是非常重要的初步措施。
這些方法可以幫助減輕疼痛並改善膝關節的功能。
如果這些保守治療無法改善您的症狀,醫生可能會考慮進一步的手術治療。

至於您提到的「小手術」,這通常是指外側肌腱放鬆手術。
這種手術的目的是減少膝關節的壓力,特別是在髕骨周圍的組織,從而改善疼痛和功能。
手術後可能會有一些副作用,包括股四頭肌的力量減弱、局部感覺異常、以及傷口感染的風險。
不過,這些副作用的發生率相對較低,且大多數患者在手術後會逐漸恢復正常的功能。

關於您提到的長高問題,通常男性在20歲時,生長板已經閉合,這意味著身高的增長已經停止。
因此,您在這方面的期望可能不太現實。

在此建議您,若疼痛持續或加劇,應儘快回診,並與醫生討論進一步的檢查或治療方案。
除了手術,還有其他的治療選擇,例如物理治療、注射療法等,這些都可以在醫生的指導下進行。
保持良好的生活習慣,適度運動,並注意膝關節的保護,對於延緩病情的惡化也非常重要。
希望您能早日康復!

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