有關”Mecobalamin”的問題？
醫師您好:因我去年十二月閃到腰之後一直沒有完全復原, 醫生診斷可能是慢性韌帶發炎, 後來經朋友介紹服用汎生藥廠生產的”汎敏補膠囊”來修復受損的神經, 症狀有一些改善. 只是因服用此藥物非經醫師的指示, 怕會有什麼問題, 所以想請教醫師.這種藥物的主成份是”Mecobalamin”, 一顆的含量為”500mcg”, 若我一天吃三次是否會過量? 是否用藥一段時間後症狀消失了就該停用? 這種成份與一般維他命B12(Cobamamide)有什麼不同? 聽說維他命B12要與B1一同服用才能達到效果, 那Mecobalamin需要與其他藥物一同服用嗎?麻煩醫師幫我回覆, 謝謝~
Annika，30~39歲女性，詢問日期：2005/03/04
廖玲梅 醫師回覆-藥物
Dear Annika:經查閱有關資料得以下結論：1. Mecobalamin雖屬維他命B12類，但起始服用的需要性請由醫師判定，即使可能因為健保不給付而需自費購買。
2.Mecobalamin和Cobamamide相似，皆屬於維他命B12，不同處在於化學鹽類不同，表現出活性不同，例如體內吸收程度、藥效時間、排除時間等，體內活動每日約需維他命B12 1mcg，吸收來源一般只可由動物﹝葷食﹞，所以素食者包括奶素者都有缺乏的可能性，口服Mecobalamin吸收率低，約只有1%。
3.依照以上數據所得結果，您似乎可能過量，但是Mecobalamin和Cobamamide的使用量，目前並無規定出何種病症﹝如治療貧血或神經炎﹞，劑量應該是多少，所以也談不上是否過量的問題。
4.Mecobalamin因屬於水溶性維他命，體內量多時，會由腎臟、尿液排出，維他命過量當然是不被建議的，除了花錢多，過量的脂溶性維他命被証實會對身體有害，水溶性維他命則也有幾個報告，但沒有被証實有何種害處。
5.使用Mecobalamin來修復受損的神經，是被肯定有益的，但是是使用在症狀存在的時候。
6.我並沒有找到證據證實維他命B12要與B1一同服用才能達到效果。
B群維他命本身對神經炎都有正面的改善效果。
以上回答希望您滿意 祝 健康
回覆日期：2005/03/04
彙整補充說明
Mecobalamin（甲基鈷胺）是一種活性形式的維他命B12，主要用於神經系統的健康，特別是在神經損傷或神經病變的治療中。
根據您的描述，您因為慢性韌帶發炎而服用含有Mecobalamin的補充劑，並且感受到了一些改善。
這裡有幾個關於Mecobalamin使用的疑慮及建議，希望能幫助您更了解這種藥物。
首先，關於劑量的問題，Mecobalamin的安全劑量範圍相對較寬，因為它是水溶性維他命，過量的部分通常會通過腎臟排出體外。
根據您提到的劑量，每顆500mcg，如果您一天服用三次，總共是1500mcg，這在一般情況下不算過量。
成人每日所需的維他命B12約為1-2mcg，因此您目前的劑量是相對安全的。
然而，長期服用任何藥物或補充劑都應在醫師的指導下進行，以避免潛在的副作用或與其他藥物的交互作用。
其次，關於用藥的持續時間，通常建議在症狀改善後，應該與醫師討論是否需要繼續用藥。
Mecobalamin的使用通常是針對特定的神經病變或缺乏症狀，若症狀消失，醫師可能會建議您逐漸減少劑量或停藥。
至於Mecobalamin與一般維他命B12（如Cobamamide）的不同，主要在於其化學結構和生物活性。
Mecobalamin是維他命B12的一種活性形式，能夠直接參與體內的代謝過程，而Cobamamide則是其前體，可能需要轉化為活性形式才能發揮作用。
這意味著Mecobalamin在體內的吸收和利用效率更高，對於神經修復的效果也更為明顯。
關於與其他藥物的搭配使用，Mecobalamin並不一定需要與維他命B1同時服用才能達到效果。
雖然維他命B群的各種成分在神經健康中都扮演著重要角色，但Mecobalamin本身已經具備了促進神經修復的功能。
如果您有其他的健康狀況或正在服用其他藥物，建議您在使用Mecobalamin前諮詢醫師，以確保不會產生不良反應。
最後，若您在使用Mecobalamin的過程中出現任何不適或異常反應，應立即停止使用並尋求醫療建議。
保持與醫師的良好溝通，定期檢查您的健康狀況，這樣才能確保用藥的安全性與有效性。
希望這些資訊能幫助您更好地理解Mecobalamin的使用，並在未來的健康管理中做出明智的選擇。
祝您早日康復！
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