心慌胸痛疑心肌梗塞？二尖瓣脫垂需注意哪些症狀？-心臟血管專科

二尖辨脫垂？

醫師你好：
我本身患有換氣過度，但最近天氣忽冷忽熱的，讓我會有胸悶、胸痛，但本身並沒緊張等情形，為什麼會這樣子呢？為什麼一旦發病時會覺得很冷呢？只要坐捷運、公車悶的話就會我該如何做呢？

另一個問題是，我有二尖辨脫垂，但不知道是屬於什麼程度上的脫垂，但有時真的不知道就會呼吸上有困難感覺上就快窒息了.....之前有去做過檢查，但醫師是跟我說目前的情形是不用開刀，我已經很久沒有去做過檢查了，那請問一下是怎麼樣的情形才會要開刀呢？還是我要再去大醫院做心臟超音波嗎？

謝謝醫師的回答.........

小米，10~19歲女性，詢問日期：2005/03/07

鄭書孟醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主治醫師

先做檢查再決定治療

回覆日期：2005/03/07
資料來源：台灣e院 - 二尖辨脫垂

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會分為兩個部分來回答，首先是關於心慌胸痛的情況，其次是關於二尖瓣脫垂的相關問題。

心慌胸痛的情況
您提到最近因為天氣變化而出現胸悶、胸痛的情況，這可能與多種因素有關。
首先，您提到自己有換氣過度的問題，這種情況常常會導致胸部不適，甚至出現心慌的感覺。
換氣過度通常是由於焦慮或壓力引起的，但在某些情況下，即使沒有明顯的緊張情緒，身體對環境變化的敏感反應也可能導致這種情況。

當您在捷運或公車等密閉空間感到悶熱時，可能會因為缺氧或二氧化碳濃度增加而感到不適，這也是造成胸悶的原因之一。
至於您提到的發病時感到寒冷，這可能是因為身體在面對不適時，交感神經系統的反應導致血管收縮，進而影響到體溫的調節。

建議您在感到不適時，試著放鬆心情，進行深呼吸，並保持良好的通風環境。
如果症狀持續或加重，建議您尋求醫療協助，進行心電圖或心臟超音波檢查，以排除心臟病變的可能性。

二尖瓣脫垂的情況
關於您的二尖瓣脫垂，這是一種相對常見的心臟瓣膜疾病，許多人可能並不會有明顯的症狀。
二尖瓣脫垂的程度可以從輕微到嚴重不等，輕微的脫垂通常不會影響心臟功能，但如果伴隨著閉鎖不全，則可能會導致心臟負擔增加，進而出現呼吸困難、心悸等症狀。

您提到有時會感到呼吸困難，這可能與二尖瓣脫垂有關，但也可能是由於其他因素引起的，例如焦慮、換氣過度等。
若您感到症狀加重，建議您再次就醫，進行心臟超音波檢查，以評估瓣膜的狀況及心臟功能。

至於何時需要手術，通常是當二尖瓣脫垂伴隨著嚴重的閉鎖不全，且影響到心臟的正常功能時，才會考慮手術治療。
這包括出現心臟擴大、心衰竭的情況，或是出現感染性心內膜炎等併發症。
如果您的醫生已經告訴您目前的情況不需要手術，那麼您可以定期回診，並注意自身的症狀變化。

總結來說，建議您保持定期的醫療檢查，並在日常生活中注意調整生活方式，例如避免過度疲勞、保持良好的作息、適度運動等，這些都有助於改善您的症狀。
如果有任何不適，及時就醫是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！