胸痛徹背、左後背疼痛是否由自律神經失調引起?-精神科

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困擾我多年的胸痛徹背、左後背疼痛,難道是自律神經失調引起的嗎??


醫生你好:我從好幾年以前就常有胸痛、胸悶、呼吸不順暢等症狀了,但還不至於太嚴重.但隨著時間的長久,演變成每天都會胸痛徹背、左後背疼痛或刺痛、心悸、偶而稍微暈厥.也因此在夜間睡覺時,總是常常失眠,因為胸痛徹背,胸口有壓迫感,頭腦昏昏的漲漲的,有時候好像氣血都衝到腦部,所以常常都是在床上反來覆去,而很難入睡.近幾年也有去過幾間大醫院做過全身的健康檢查,後來檢查報告結果是”中度的二尖瓣膜脫垂、三尖瓣膜閉鎖不全” ”迷走血管神經性暈厥” ”胃食道逆流” ”肝功能指數異常”不過心臟醫生說”中度的二尖瓣膜脫垂、三尖瓣膜閉鎖不全”若不要劇烈運動或作息上異常的話,應該不至於會像我所陳述的那些症狀才對,後來他就建議我去看精神科,因為他說我應該是”自律神經失調”的因素導致這些症狀的可能性比較大,後來我自己上網查詢有關於”自律神經失調”的相關資料發現,好像有點類似我的症狀,不過我真的還是一直覺得有很多納悶與想不透之處,在此想問問醫生,希望你能會我解答,謝謝!1.胸痛徹背、左後背疼痛或刺痛、心悸這些症狀,到底是”心臟方面”引起的,還是”胃食道逆流”引起的,還是真的就是自律神經失調所導致這些問題的.2.若真的是自律神經失調而導致的,那我只要針對自律神經失調的治療方法去治療就好了嗎?那些症狀就會漸漸轉好了嗎?還是從中也是加伴著吃心臟及胃食道逆流的藥物呢?3.那如果真的是自律神經失調,那我不就從小時候開始就稍微有了,因為那時候也就稍微有這些症狀了,只是不明顯而已,可是那時候每次都只是去看心臟的醫生或是胃腸科的醫生,但吃藥也效用不大,難道真的就是自律神經失調的因素,可是小時候生活那麼正常,無憂無慮也會嗎?好奇怪喔!我上述說的”二尖瓣膜脫垂”是先天性的,而我上網看到說,很多有”二尖瓣膜脫垂”的人,常都會伴隨著”自律神經失調”,那我或許就是這樣吧!我也不太知道醫生不好意思,問你那麼多問題,但這些真的滿困擾我的,希望你能體諒正處於身心不適的我好嗎?謝謝你 感激不盡^^若有線上網友知道的話,或是你也有同樣的問題的話,或是想給我點建議的話,我都很感謝你們,這是我的依媚兒[email protected]希望每位病友都能早日康復 誠心祝福大家 也感謝醫生為大家服務 功德無量^^



福哥,20~29歲男性,詢問日期:2005/03/15

柯昇穎 醫師回覆-精神科


行政院衛生署台南醫院精神科柯昇穎醫師敬覆Dear 福哥您好:
1、所謂的自律神經指的是「交感神經」和「副交感神經」,迷走神經即是副交感神經,自律神經分布到心臟和胃腸道系統,會導致你的這些病狀。
而心臟和胃食道的疾病,也會有相同的症狀。

2、如1,這些都需要治療。

3、依你的情況,並不是只是自律神經失調,所以心臟和腸胃的狀況均需要處置,治療自律神經,你心臟的瓣膜也不會康復,如果你願意,也歡迎你到精神科門診來看診。
署立台南醫院祝您身體健康•萬事如意!!



回覆日期:2005/03/15

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的健康狀況與困擾。
根據您所描述的症狀,包括胸痛、背痛、心悸、呼吸不順暢等,這些症狀的確可能與多種因素有關,包括心臟問題、胃食道逆流以及自律神經失調等。
以下是對您問題的詳細解答與補充說明。

1. 症狀來源的可能性:
- 心臟問題:您提到的中度二尖瓣膜脫垂和三尖瓣膜閉鎖不全,這些心臟結構的異常有時會引起胸痛或心悸,但通常不會導致持續的劇烈疼痛。
心臟問題的症狀通常會伴隨著其他如呼吸困難、極度疲倦等情況。

- 胃食道逆流:這是一個常見的問題,可能會導致胸口的灼熱感、疼痛,甚至背部的疼痛。
胃食道逆流的症狀通常在進食後或躺下時會加重。

- 自律神經失調:自律神經系統調控著身體的許多自動功能,包括心跳、消化和呼吸等。
當自律神經失調時,可能會出現胸痛、心悸、焦慮等症狀。
這些症狀有時會因為壓力、焦慮或生活方式的改變而加重。

2. 治療方法:
- 如果確定是自律神經失調,治療通常包括心理治療、放鬆技巧、運動以及必要時的藥物治療。
這些方法可以幫助改善自律神經的功能,減少焦慮和壓力,進而改善症狀。

- 由於您同時有心臟和胃腸的問題,建議您在治療自律神經失調的同時,持續服用心臟和胃食道逆流的藥物。
這是因為這些問題可能會互相影響,若不加以處理,可能會導致症狀持續或惡化。

3. 自律神經失調的可能性:
- 自律神經失調的症狀有時會在生活中不知不覺中出現,特別是在面對壓力或情緒波動時。
即使在小時候生活無憂無慮,隨著成長,生活中的壓力和變化可能會引發這些症狀。

- 二尖瓣膜脫垂與自律神經失調之間的關聯確實存在,許多有二尖瓣膜脫垂的人會報告有焦慮或自律神經失調的症狀。
因此,您的情況可能是這兩者的交互作用。

總結來說,您的症狀可能是多重因素造成的,建議您與心臟科及精神科醫師進一步討論,進行全面的評估與治療。
保持良好的生活習慣,適度運動,並學習放鬆技巧,對於改善自律神經失調的症狀也會有幫助。
希望您能早日康復,並找到合適的治療方案!

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