精神科相關:胸痛、背痛、胃痛、焦慮、心悸與疲憊,是否應看心臟科?自律神經失調的可能性有多大?-精神科

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是否該看醫生?


醫師您好,想請教幾個問題。
這半年來,我常常覺得胸痛,有時候是抽痛有時候是像手指壓著胸口的感覺,也常常背痛,去看過家醫科及骨科,說可能是脊椎側彎造成的,但側彎角度不大還不用強制做復健治療,只要我多注意姿勢,但還是沒有改善。
半年來除了胸痛外,本來就有胃痛方面的困擾,這半年更加頻繁的發作,本來已經停止吃藥了,因為太常發作只好又開始長期吃胃藥。
因為這半年來身體一直有這些小狀況,我開始變得會容易焦慮,怕這個怕那個的,總是不停的擔心。
加上我本來就容易緊張,常常緊張加焦慮一起發作,發作時會一直坐立不安,身體覺得很熱,且感覺要用力呼吸才能吸到空氣。
這兩個禮拜開始會一直心悸,且常常覺得心跳得很快,於是我開始擔心是不是心臟方面有問題,但一直不敢去看醫生。
我不敢告訴家人,之前有稍微提過一次,但家人只認為是我太容易胡思亂想。
現在我常常覺得疲憊,且不太想出門,害怕出門會發生什麼事。
請問我應該先去看心臟科嗎?我是不是有自律神經失調?



CJ,20~29歲女性,詢問日期:2016/05/02

吳恩亮 醫師回覆-精神科


聽起來是半年來有許多身體不適的症狀如胸痛、背痛、胃痛、心悸等,再加上焦慮、緊張、坐立不安,真讓人吃不消,加上又看了醫生也了有得到緩解,很令人挫折!請問這些不適之前就醫時醫生有否安排一些檢查? 如抽血、理學檢查、或胃鏡等。
是可以去看心臟科並告知醫師上述所有狀況,並請醫師好好檢查否有內分泌或心臟的問題。
如果都正常確實是可考慮是自律神經失調,如一些焦慮、憂鬱的問題。
如果是這樣,就要考慮做生活調整和減壓,或是可考慮到精神科就診。



回覆日期:2016/05/02

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括胸痛、背痛、胃痛、焦慮、心悸和疲憊,這些情況確實讓人感到困擾。
首先,您提到的胸痛和心悸,這些症狀可能與自律神經失調有關,但也不排除心臟方面的問題。
因此,建議您先去看心臟科,讓專業醫師進行詳細檢查,以排除任何潛在的心臟疾病。

自律神經失調是一種常見的情況,通常與壓力、焦慮和生活方式有關。
當身體面對壓力時,自律神經系統可能會失去平衡,導致一系列的身體症狀,如心悸、胸痛、胃不適等。
您提到的焦慮和緊張感,這些都是自律神經失調的常見表現。
焦慮可能會引發身體的緊張反應,進而導致胸痛和心悸等症狀。

在您描述的情況中,胸痛的性質(如抽痛或壓迫感)以及伴隨的心悸和焦慮,這些都可能是由於自律神經失調引起的。
然而,因為心臟疾病的症狀有時與自律神經失調的症狀相似,因此進行心臟方面的檢查是非常重要的。
心臟科醫師可能會建議進行心電圖、心臟超音波等檢查,以確保心臟健康無虞。

此外,您提到的胃痛問題也可能與焦慮有關。
焦慮和壓力會影響消化系統,導致胃部不適或胃炎等問題。
長期的胃痛可能需要進一步的檢查,如胃鏡檢查,以排除其他潛在的胃部疾病。

在這個過程中,您也可以考慮尋求心理健康專業人士的幫助。
心理治療可以幫助您學習應對焦慮和壓力的技巧,並改善您的整體心理健康。
生活方式的調整,如規律運動、健康飲食、充足的睡眠和放鬆技巧(如冥想或深呼吸練習),也能對自律神經失調的症狀有所幫助。

總結來說,您應該優先去看心臟科,進行必要的檢查以排除心臟問題。
如果檢查結果正常,則可以考慮自律神經失調的可能性,並尋求心理健康方面的支持。
記得與家人或朋友分享您的感受,尋求他們的理解和支持,這對於您的心理健康也非常重要。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復健康。

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