嬰兒陰囊水腫與陰莖短小的處理方式-泌尿科

陰莖問題？

蔡醫師您好：我兒子目前剛滿週歲，他剛出生時陰囊水腫所以陰囊看起來還蠻大的，大到讓我們一度懷疑是疝氣，但現在消很多，不過還是有陰囊水腫的現象，想請教您：陰囊水腫可觀察至多大才決定要不要手術，另外我兒子的陰莖實在很短，有時甚到只看到表面突出的那一點點陰莖，醫生是說他的生殖器上方也就是介於生殖器和肚臍中間的那塊肉脂肪較多，所以陰莖都縮在裡面，而且我若把他的陰莖推出來卻是有點往上翹，讓我實在好擔心會不會影響到將來他的幸福，也許看到此您會覺的我的問題有點蠢有點好笑，但請您幫我解惑好嗎？我有聽過一種什麼隱性陰莖，大致的問題是指陰莖結構內的什麼肌肉組織缺乏彈性，而那好像需要做什麼手術的，有沒有可能我兒子是那樣的問題呢？

宣宣，20~29歲女性，詢問日期：2005/05/17

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

宣宣：

你好

真的是一位細心的好媽媽。

陰囊水腫，一般在1歲左右，有的會自行痊癒，超過1歲以後，自己好的機會就降低了；

陰囊水腫本身並不會影響到生育能力，但是會有外觀上的困擾，年齡太大才接受手術，有時會影響到患者心理的發展，太小接受手術，一般手術時的麻醉風險比較高。因此，如何拿捏，是一個比較多方考量的課題。

至於手術的時機，衡量患者本身以及手術風險，一般建議以18個月以後比較適合，但是不建議超過入學。因為入學以後，有時會有同儕的比較，會影響到幼兒的心理。當然啦，假如症狀非常輕微，甚至有好轉的跡象，那當然是等待啦，不用急著開刀。

附帶一題，幼兒的陰囊水腫，通常會合併疝氣，手術時會一併處理。

再說到幼兒的陰莖發育，在這個滿周歲的幼兒身上，很難去評估，尤其現在的小朋友，通常長得比較有肉，會把因是經包埋起來，甚至，有人戲稱為：麥當勞症候群。這種胖小孩，陰莖根部的脂肪比較多，將陰莖埋起來，臨床上稱為：包埋性陰莖。簡單的說，陰莖本身是正常的，不正常的是旁邊的油脂。

至於你說的陰莖發育不正常等等，我個人沒有經驗，臨床上並不多見。不過，話說回來，你的小朋友清晨會勃起嗎？假如有時有勃起的現象，那問題應該不嚴重。真的不放心的話，帶到泌尿科專科醫師或者小兒科來鑑定，應該會比較放心。

泌尿科主任許維愷答覆
行政院衛生署台東醫院關心您

回覆日期：2005/05/17
資料來源：台灣e院 - 陰莖問題

彙整補充說明

您好，感謝您對於您兒子的健康問題的關心，這是每位父母都非常重視的議題。
針對您提到的陰囊水腫和陰莖短小的問題，我將為您詳細說明。

首先，關於陰囊水腫，這是一種常見於新生兒的情況，通常是因為液體在陰囊內積聚所造成的。
根據醫學文獻，這種情況在出生後的幾個月內是相對常見的，尤其是在早產兒中。
大多數陰囊水腫會在嬰兒一歲之前自然消失，若在一歲後仍然存在，則可能需要考慮手術。
一般來說，若陰囊水腫的大小在1歲之前沒有明顯的增大，且沒有伴隨其他症狀（如疼痛或發炎），則可以選擇觀察。
若水腫的情況持續或加重，建議尋求泌尿科或小兒科醫師的進一步評估。

至於陰莖短小的問題，您提到的情況可能與嬰兒的體型有關。
許多嬰兒在出生時會有較多的脂肪，這可能會導致陰莖看起來較短，這種情況在醫學上稱為「包埋性陰莖」。
這並不代表陰莖本身的發育有問題，通常隨著年齡增長，體重減輕，陰莖的外觀會變得更加明顯。
至於您提到的「隱性陰莖」，這通常是指陰莖因為周圍脂肪組織的影響而看起來較小，這種情況在大多數情況下不需要手術，除非有其他合併症。

在考慮到您兒子的未來幸福，陰莖的大小並不一定會影響到他的生活品質或心理健康。
許多男性在成長過程中會經歷不同的發育階段，並且在青春期時期，荷爾蒙的變化會促進陰莖的正常發育。
如果您對於陰莖的發育有持續的擔憂，建議定期帶他去看小兒科醫生，進行必要的檢查和評估。

最後，無論是陰囊水腫還是陰莖的發育問題，最重要的是保持定期的醫療檢查，並與專業醫生保持良好的溝通。
這樣可以確保您兒子的健康狀況得到妥善的管理和照顧。
希望這些資訊能幫助您解答疑惑，並讓您對於您兒子的健康有更清晰的了解。
如有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您和您的寶寶健康快樂！