陰道分泌物問題：真的是細菌感染嗎？-婦產科

請問婦科-陰道分泌物的問題？

醫師您好：

我想請問陰道分泌物問題。因為我已經有三四年都有陰道分泌物，沒有多到要用護墊，但常常會流出來沾到底褲，或者上廁所時蹲很久會流出一些來(一次流出的量大約像擤一次鼻涕的量或再少一點，不知這樣算多或少？)，都是黃色的。感覺有點像黃色鼻涕那樣的顏色，然後有點黏稠但又感覺不是很黏稠。我聞了一下，沒有很重的味道，頂多是一點點腥味。

我陸續看過二個醫生，醫生都幫我做過超音波說子宮沒有問題(因為還沒有性行為)，所以醫生說應該是細菌感染，有開藥給我吃(口服)。不過陸續去拿了幾回藥(沒有連續，都隔很長一段時間才再去拿藥)，吃了都沒效。想請問醫生，這到底真的是徽菌感染嗎？！不想再去拿藥因為覺得吃了沒什麼效果。可是不去拿每天都有分泌物也有點煩且擔心，如果都不理它會怎樣嗎？可否給點建議，非常感謝。

Lily

lily，20~29歲女性，詢問日期：2005/04/01

毛義坤醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：臺大醫院雲林分院婦產科主治醫師

聽起來像是陰道炎,不過若是沒有內診,恐怕不容易正確診斷.
要預防陰道炎最重要的是保持良好的衛生習慣,不要穿著太緊的內褲或牛仔褲,上完大號衛生紙由前往後擦,避免將肛門的細菌帶到陰道口.

回覆日期：2005/04/01
資料來源：台灣e院 - 請問婦科-陰道分泌物的問題

彙整補充說明

Lily 您好，
根據您描述的情況，陰道分泌物的顏色、質地及氣味都可能與多種因素有關，並不一定是細菌感染。
首先，正常的陰道分泌物會因為生理週期的不同而有所變化，通常在排卵期會較為明顯，且顏色和質地也會有所不同。
正常的分泌物通常是透明或乳白色，且不應有異味。

您提到的黃色分泌物，若伴隨有腥味，可能是細菌性陰道炎的徵兆，但這並不是絕對的。
細菌性陰道炎通常會有較為明顯的異味，且分泌物的質地會較為稀薄。
若分泌物是黏稠的，且沒有強烈的異味，則可能是其他原因造成的，例如生理性分泌物的變化或是輕微的陰道炎症。

您已經看過兩位醫生並進行了超音波檢查，且結果顯示子宮沒有問題，這是一個好的開始。
若醫生診斷為細菌感染並開了抗生素，但您在服用後並未感到改善，這可能表示感染的原因並非單純的細菌感染，或是您所服用的抗生素無法有效針對該細菌。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 再次就醫：如果分泌物的情況持續，建議您再次就醫，並要求進行陰道分泌物的顯微鏡檢查或培養，以便更準確地診斷問題的根源。
這樣可以幫助醫生了解是否存在其他感染（如念珠菌感染或滴蟲感染等）。

2. 保持良好的衛生習慣：保持陰部的乾燥和清潔是非常重要的，避免穿著過緊的內褲，並且在上廁所後要從前往後擦拭，以減少細菌的交叉感染。

3. 飲食與生活習慣：注意飲食，避免過多攝取糖分，因為糖分會促進念珠菌的生長。
保持良好的作息和適度的運動也有助於增強免疫系統。

4. 觀察分泌物的變化：持續觀察分泌物的顏色、質地和氣味的變化，若有明顯的異常情況（如增加的量、異味、伴隨疼痛等），應儘快就醫。

5. 避免自行用藥：不建議自行購買抗生素或其他藥物，因為不當使用可能會導致抗藥性或加重病情。

若不去就醫而任由分泌物的情況持續，可能會導致潛在的感染惡化，甚至影響到生殖系統的健康。
因此，建議您儘早尋求專業的醫療建議，以便獲得適當的診斷和治療。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！