骨裂手術後四個月取出鋼釘適時嗎?-骨科

手術後四個月拿鋼釘會不會太早了？

您好
我在去年11月中車禍腳踝腓骨骨折及三角韌帶末端斷裂，雖然腓骨只有一小段橫線裂開，但醫生還是幫我釘了三枝內固式鋼釘，三角韌帶末端斷裂縫合，以石膏固定，今年三月中的時候，照x光檢查，說骨頭已愈合，而且鋼釘已跑出來，刺到肉，醫生說一定要拿出來，不然走路會痛，我想問現在拿出來會太早嗎嗎？不是要一年嗎？聽人家說晚一點拿骨頭會長的比較硬，是這樣嗎？謝謝

玲玲，20~29歲女性，詢問日期：2005/04/01

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

如果骨折已經癒合且不影響穩定性，還有骨釘突出來了，也可以考慮取出骨釘，否則等它刺破皮膚就不好了。

回覆日期：2005/04/01
資料來源：台灣e院 - 手術後四個月拿鋼釘會不會太早了

彙整補充說明

根據您的描述，您在去年11月因車禍造成腓骨骨折及三角韌帶斷裂，經過手術後植入了鋼釘，並在今年3月的X光檢查中確認骨頭已經癒合，且鋼釘已經突出並刺到肉。
醫生建議您取出鋼釘，這是因為鋼釘的突出可能會造成疼痛或其他併發症。

首先，關於取出鋼釘的時機，通常在骨折癒合後，若鋼釘或鋼板對周圍組織造成不適或疼痛，醫生會建議儘早取出。
根據醫學文獻，骨折癒合的時間因人而異，但一般來說，對於大多數骨折，四個月的癒合時間已經算是相對充足的。
尤其是您提到的情況，鋼釘已經刺到肉，這樣的情況下，延遲取出可能會導致感染或其他問題，因此在醫生的建議下，取出鋼釘是合適的。

至於您提到的「晚一點取出鋼釘會讓骨頭長得更硬」的說法，這其實是個誤解。
骨頭的強度主要取決於骨折癒合的質量，而不是鋼釘的存在時間。
鋼釘的主要功能是提供穩定性，幫助骨頭在癒合過程中保持正確的位置。
當骨頭癒合良好後，鋼釘的存在反而可能成為一個潛在的問題，特別是當它們突出並造成不適時。

在您考慮取出鋼釘的同時，建議您與您的醫生進一步討論，確認手術的必要性及風險。
醫生會根據您的具體情況，評估取出鋼釘的最佳時機和方法。
手術後，您可能需要進行復健，以恢復腳踝的功能和強度，這也是非常重要的一步。

最後，請記得在手術後遵循醫生的指示，定期回診，並注意傷口的護理和恢復情況。
如果有任何不適或疑慮，隨時與醫療團隊聯繫，確保您的康復過程順利。
希望您早日康復！

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