肌腱斷裂是否需要立即開刀？-骨科

腳踝外側肌腱完全斷裂？

本人最近至醫院時，醫生在照完超音波後，做出上述之診斷．但醫生說等休息幾個月，肌腱長出來之後再決定要不要開刀，而我周遭曾經肌腱有問題的朋友，則是勸我趕緊去開刀，說拖越久會越嚴重，他當初就是因為這樣，沒有馬上開刀，拖了一年多還沒好，究竟肌腱斷裂要不要開刀呢？因為我最近走路腳都很痛，而受傷的部位很明顯的踵了起來，不知到底要多久才能改善？希望醫生能夠
給我答覆，好讓我能夠做個決定，謝謝醫生．

vivian，20~29歲女性，詢問日期：2001/05/27

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

沒有親自看到情況實是很困難做診斷的，通常足踝受傷大多數是會造成韌帶的受傷，肌腱斷裂的情形比較少見，因此您還是要再去找醫師，確定診斷之後才有辦法做進一步的處置。

回覆日期：2001/05/27
資料來源：台灣e院 - 腳踝外側肌腱完全斷裂

彙整補充說明

肌腱斷裂是否需要立即開刀，這是一個相當複雜的問題，因為它取決於多種因素，包括受傷的肌腱類型、斷裂的程度、患者的年齡、活動水平以及是否有其他合併傷害等。
根據您提供的情況，醫生建議您先休息幾個月，觀察肌腱的自我癒合情況，這在某些情況下是合理的。

首先，肌腱的癒合能力是有限的，完全斷裂的肌腱通常需要手術來修復，特別是如果您希望恢復到受傷前的功能。
對於一些部分斷裂或輕微損傷的情況，醫生可能會建議保守治療，例如休息、物理治療或使用支撐裝置，這樣可以讓肌腱有機會自我修復。

然而，根據您的描述，您目前的情況似乎比較嚴重，因為您提到走路時感到疼痛，且受傷部位有明顯的腫脹。
這些症狀可能表明肌腱的損傷程度較高，若是完全斷裂，延遲手術可能會導致肌腱的癒合不良，甚至可能影響到未來的功能恢復。

在決定是否需要手術時，您可以考慮以下幾點：
1. 受傷的肌腱類型：不同的肌腱（如阿基里斯腱、手指肌腱等）對於手術的需求不同。
某些肌腱的損傷若不及時手術，可能會導致永久性功能障礙。

2. 斷裂的程度：如果是完全斷裂，通常建議手術修復；而部分斷裂的情況，則可能可以透過保守治療來觀察。

3. 疼痛和功能影響：如果疼痛持續且影響日常生活，這也是考慮手術的重要因素。

4. 醫生的建議：不同醫生可能會有不同的看法，建議您可以尋求第二意見，尤其是專門的骨科或運動醫學醫生。

5. 復健計畫：即使選擇手術，術後的復健也是非常重要的，這會影響到最終的恢復情況。

總之，您應該與醫生進一步溝通，了解您的具體情況，並考慮尋求專業的意見。
若有必要，進一步的影像學檢查（如MRI）也可以幫助確定損傷的程度。
希望您能早日康復！