前置胎盤:懷孕幾週可察知?有何症狀及治療方式?-婦產科

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有關前置胎盤的問題?


吳醫師.請問前置胎盤大概懷孕幾週可以察知.有何種明顯的表徵.如果有此病徵.有無補救的方法.麻煩您了.謝謝.


黃太太,20~29歲女性,詢問日期:2005/04/21

吳麟庭 醫師回覆-婦產科


妳好:妊娠二十週後的產前出血是前置胎盤的基本症狀。
典型的表徵是在妊娠32週左右的無痛性陰道出血( 佔 70-80% ),如果有此病徵應盡速至醫院,由醫師判斷是否安胎或是手術生產。


回覆日期:2005/04/21

彙整補充說明


前置胎盤是一種妊娠併發症,通常在懷孕中後期才會被確診。
根據目前的醫學知識,前置胎盤的診斷通常在妊娠28週以後進行,因為在早期妊娠時,胎盤的位置可能會隨著子宮的增大而改變,許多情況下胎盤會向上移動,最終不會影響到子宮頸的開口。

前置胎盤的主要症狀是無痛性陰道出血,這種出血通常在妊娠20週以後開始出現,並且在妊娠32週左右的時候最為明顯。
根據統計,大約70-80%的前置胎盤患者會出現這種無痛性出血。
因此,如果孕婦在妊娠中後期出現陰道出血,應立即就醫進行超音波檢查,以確定是否為前置胎盤。

前置胎盤的治療方式取決於出血的程度、胎兒的發育情況以及孕婦的整體健康狀況。
若出血量不多且胎兒發育正常,醫生可能會建議孕婦進行臥床休息,並密切觀察病情。
若出血量較多,或是胎盤完全遮蓋子宮頸,則可能需要進行剖腹產,以避免在自然分娩過程中出現大量出血的風險。

在某些情況下,前置胎盤可能會導致母體和胎兒的風險增加。
對於孕婦來說,完全性前置胎盤和部分性前置胎盤在陣痛時可能會引起大量出血,這需要立即醫療介入。
產後也可能出現產後大出血的情況,部分案例甚至需要進行子宮切除手術以止血。
因此,對於有前置胎盤的孕婦,醫生通常會建議在產檢期間進行定期的超音波檢查,以監測胎盤的位置變化。

此外,對於年齡較大的孕婦(例如44歲的孕婦),前置胎盤的風險會相對增加,因此在懷孕期間應特別注意定期產檢,並與醫生保持良好的溝通,隨時報告任何異常症狀,如出血或腹部不適等。

總結來說,前置胎盤的診斷通常在懷孕中後期進行,主要症狀為無痛性陰道出血。
治療方式依據病情而異,可能需要臥床休息或剖腹產。
孕婦應定期進行產檢,並注意任何異常情況,以確保母子健康。
若有任何疑慮,請務必諮詢專業醫療人員。

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