前置胎盤:對母體和胎兒的影響及風險評估-婦產科

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前置胎盤?


請問醫生我太太今年44歲,做第二次試管嬰兒懷孕第十二週。
醫生告知胎盤偏下方接近子宮頸。
請問,是否會造成所謂前置胎盤


感恩,40~49歲男性,詢問日期:2021/10/31

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好要產檢時持續觀察,要6,7個月的時候才知道。
祝健康

回覆日期:2021/10/31

彙整補充說明


前置胎盤是一種特殊的妊娠狀況,指的是胎盤位於子宮下段,並可能部分或完全遮蓋子宮頸的內口。
這種情況在妊娠早期(如您太太目前的第十二週)是相對常見的,因為胎盤在早期會佔據子宮腔的大部分空間,隨著妊娠進展,胎盤通常會隨著子宮的增長而向上移動。
因此,醫生在這個階段告知胎盤偏低,並不一定意味著會發展成前置胎盤。

根據醫學文獻,前置胎盤的發生率約為0.5%至1%之間,通常在妊娠28週後進行更精確的診斷。
許多女性在妊娠後期,胎盤會隨著子宮的擴張而自然上移,這樣就不會影響到分娩。
因此,您太太的情況需要持續觀察,尤其是在接下來的產檢中,醫生會根據超音波檢查結果來評估胎盤的位置變化。

前置胎盤的風險主要包括:
1. 出血風險:前置胎盤可能導致產婦在妊娠期間或分娩時出現陰道出血,這是因為胎盤的血管可能因為子宮收縮或其他因素而破裂。

2. 剖腹產的需求:如果胎盤完全或部分遮蓋子宮頸,通常建議進行剖腹產,以避免自然分娩時的出血風險。

3. 產後出血:前置胎盤的產婦在生產後可能面臨較高的產後出血風險,特別是如果胎盤仍然附著在子宮壁上,可能需要進一步的醫療介入。

4. 胎兒影響:如果出現大量出血,可能會影響胎兒的健康,尤其是如果母體的血液供應受到影響。

針對您提到的年齡因素,44歲的孕婦在妊娠期間確實面臨較高的風險,包括妊娠高血壓、糖尿病等合併症的風險,這些都可能影響胎盤的健康。
因此,建議您太太在這段期間保持定期的產檢,並遵循醫生的建議,注意休息,避免重物和劇烈運動。

在飲食方面,建議您太太攝取均衡的營養,特別是富含蛋白質、鈣質和鐵質的食物,以支持胎兒的健康成長。
多吃新鮮的水果和蔬菜,保持良好的水分攝取,這些都有助於胎兒的發育。

總之,前置胎盤的情況需要密切監控,並根據醫生的建議進行相應的管理。
希望您和您的太太能夠順利度過這段妊娠期,迎接健康的寶寶。

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