前置胎盤:妊娠中高風險及處理方法-婦產科

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前置胎盤?


醫生你好:我現在懷孕27週又5天(斷斷續續都有咖啡色的分泌物),於4天前我因感冒到婦產科就診,醫生告知我有前置胎盤的現象,要我注意安全,到7個半月或8個月就開刀剖腹,可是我現在小朋友只有1130公克(預測),我就算再一個月,小孩夠大嗎?
就算剖腹生產小孩可以活嗎?
我知道醫生是為我好,他說前置胎盤隨時可能造成產婦出血!我回去我之前做產檢的醫生那檢查,他說我的胎盤確實偏低可是尚未蓋住子宮頸口仍有希望藉著胎兒的長大而胎盤往上提,所以他不建議我8個月剖腹,因為我小孩太小,請問為何會發生前置胎盤?
我需要注意什麼?
我已快七個月了,可是小孩只有1100出頭,會不會太小?
如何讓小孩吸收好一點,可以大的快一點?
吃什麼才可以大在小孩?
有人告訴我前置胎盤的小孩吸收不好,請問會有影响嗎?
這樣的小孩會不會不健康?
(我已做過羊毛穿刺,報告正常)我很怕小孩不健康!可是我跟小孩於順月生產的危險性有多大?
問了很多問題煩你回答,感激不盡!小芳93。
09。
03



小芳,30~39歲女性,詢問日期:2004/09/03

詹德欽 醫師回覆-婦產科


懷孕28週時胎兒平均體重男嬰約1380公克,女嬰約1200公克,所以妳的胎兒不算是太小,懷孕後期一星期胎兒約大一百多公克,32週時才約1千七百多公克要生恐怕還太小,(但如持續大出血,只好認了)前置胎盤原因很多,大部分是天生的,他就是長的位置不好,但如沒有蓋住子宮頸口,只能算是邊緣性,可能還有會自然產,但就是要密切注意是否有出血現象。
還是不能行房,儘量臥床休息,不提重物、不能勞累。
最少兩週去婦產科一次,如有出血隨時找醫師,飲食只要營養夠就可。
多吃鮮乳有益。



回覆日期:2004/09/03

彙整補充說明


您好,小芳:
首先,恭喜您懷孕,這是一段美好的旅程,但我理解您目前的擔憂。
前置胎盤確實是一個需要密切關注的情況,尤其是在妊娠中期和後期。
根據您的描述,您目前懷孕27週又5天,醫生已經告知您有前置胎盤的現象,並且有咖啡色的分泌物,這些都是需要特別注意的情況。

前置胎盤的發生原因有很多,主要是胎盤在子宮內的著床位置異常。
這可能與母體的生理結構、過去的妊娠歷史、子宮內的手術史(如剖腹產或子宮肌瘤切除)等因素有關。
雖然目前您的胎盤尚未完全蓋住子宮頸,但仍需定期追蹤,因為隨著妊娠進展,胎盤有可能會隨著子宮的擴張而上移。

關於胎兒的體重,根據目前的標準,懷孕27週的胎兒平均體重約在900克到1400克之間,因此1130克的胎兒並不算過小,但確實需要注意胎兒的生長情況。
您提到的咖啡色分泌物可能是由於前置胎盤引起的出血,這需要特別小心,建議您儘量多休息,避免劇烈活動和重物搬運,並定期回診檢查。

在飲食方面,為了促進胎兒的健康成長,建議您攝取均衡的營養,包括足夠的蛋白質(如魚、肉、豆類)、碳水化合物(如米飯、麵食)、健康脂肪(如堅果、橄欖油)以及豐富的維生素和礦物質(如新鮮水果和蔬菜)。
特別是鈣質和鐵質的攝取,對於胎兒的骨骼和血液發展非常重要。
您可以考慮多喝牛奶或吃乳製品,這些都有助於提供必要的營養。

至於前置胎盤是否會影響胎兒的健康,這取決於胎盤的具體情況和出血的程度。
如果出血不多且胎兒的生長情況良好,通常不會對胎兒造成直接的影響。
不過,若出血情況嚴重,則可能需要考慮提前剖腹產,以確保母子安全。

最後,關於剖腹產的風險,這是一個相對安全的手術,但仍然存在一些風險,包括術後感染、出血等。
因此,醫生會根據您的具體情況來決定最佳的生產方式。
若您有任何不適或擔憂,隨時與醫生聯繫,並考慮尋求第二意見,尤其是在您感到不安的情況下。

希望這些資訊能幫助您更好地理解目前的情況,並減輕您的焦慮。
祝您和寶寶健康平安!

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