不孕檢查全攻略：輸卵管攝影、通氣檢查與荷爾蒙檢測-婦產科

有關不孕檢查？

醫師您好:

我今年31歲結婚一年多至今未懷孕,先生做過精蟲分析報告沒問題

而我吃排卵藥吃了半年,經期大概30天,有按照醫師給的日子行房都無懷孕

上禮拜做過輸卵管攝影,醫生說兩邊都暢通

我想請教您

1. 做輸卵管攝影時一定要用顯影劑嗎?顯影劑有分種類嗎?
為什麼顯影劑打入的時候非常的痛(令人無法忍受的痛),做完後下腹部會痛
醫生說那是正常的發炎現象,那這樣會不會影響懷孕?
2.另外通氣檢查是什麼?

3.如何知道自己的黃體素或祕乳激素是否正常?該什麼時候做檢查較適當?

以上問題拜託您回答謝謝

candy，30~39歲女性，詢問日期：2005/04/25

李光漢醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院婦產科主治醫師

您好:
1.HSG的確很痛,若有吃消炎藥則發炎機率不高.HSG對懷孕率有正面的幫
助.
2.你已做HSG則不用做通氣檢查.
3.抽血即知.泌乳激素隨時,黃體素於週期第21天左右.

署立新竹醫院婦產科

回覆日期：2005/04/25
資料來源：台灣e院 - 有關不孕檢查

彙整補充說明

您好！首先，感謝您提出這些關於不孕檢查的問題，這是許多夫妻在面對不孕時所關心的議題。
以下是針對您的問題的詳細解答：
1. 輸卵管攝影（HSG）與顯影劑的使用：
輸卵管攝影檢查通常需要使用顯影劑，這是因為顯影劑可以幫助醫生在X光下清楚地看到輸卵管的狀態。
顯影劑有幾種不同的類型，主要分為水溶性和油溶性兩種。
水溶性顯影劑通常較為常用，因為它們相對安全且容易排出體外。
至於顯影劑注入時的疼痛感，這是因為在檢查過程中，顯影劑的注入可能會引起子宮和輸卵管的痙攣，導致不適感。
這種疼痛的程度因人而異，有些人可能會感到非常不適，但通常這種疼痛是暫時的。
檢查後出現的下腹部疼痛，醫生所說的發炎現象，通常是因為檢查過程中對組織的刺激所引起的，這種情況一般不會對未來的懷孕造成長期影響。

2. 通氣檢查：
通氣檢查（Hysterosalpingography, HSG）主要是用來檢查輸卵管是否通暢，這是檢查不孕症的一個重要步驟。
通氣檢查有時也指的是通過注入氣體來檢查輸卵管的通暢性，但在臨床上，HSG檢查更為常見。
若您已經完成了HSG檢查，則不需要再進行通氣檢查，因為HSG已經能夠提供足夠的資訊來評估輸卵管的狀況。

3. 黃體素與泌乳激素的檢查：
知道自己的黃體素（Progesterone）和泌乳激素（Prolactin）是否正常，通常需要透過抽血檢查來確認。
黃體素的檢查通常建議在月經週期的第21天左右進行，這是因為在這個時期，若有排卵，黃體素的水平會達到高峰。
而泌乳激素則可以在任何時間進行檢查，但若有懷疑泌乳激素偏高的情況，建議在早晨空腹時抽血檢查，這樣可以獲得更準確的結果。

總結來說，您目前的檢查結果顯示輸卵管通暢，這是懷孕的好兆頭。
接下來，建議您可以進一步檢查荷爾蒙水平，特別是黃體素和泌乳激素，這有助於了解您的排卵情況及其他可能影響懷孕的因素。
如果檢查結果正常，但仍未懷孕，建議您與醫生討論進一步的治療選擇，如促排卵療法或其他不孕治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日如願懷孕！