骨科問題:天使翼與青蛙肢的原因、遺傳性及治療方式-骨科

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天使翼+青蛙肢?


蘇醫師.您好:我想請問右三角肌萎縮(天使翼)跟青蛙肢的造成原因是什麼?是否會遺傳?我在4歲時右手曾經開過刀.當時醫生說是一條筋綁住要開刀開完刀後還是沒有成功是因當時的醫療不發達.還是那時這方面疾病不常見...我如果現在想治療是否來的及?如果不能治療是否會有什麼好發病變?另外想請問我腳跟貼地可完全蹲下不離地但直立膝蓋彎腰時髖關節會有喀喀聲且整個關節有移動的感覺這樣才可完全彎下去.再說明一點我兩肢腳都無法像一般女生穿裙子時腳交叉而坐這樣是否也算是青蛙肢的一種?這樣的情形是否可治療?不治療是否會有好發病變?



RUBY,20~29歲女性,詢問日期:2005/04/26

蘇怡仁 醫師回覆-骨科


RUBY您好!三角肌和臀大肌一樣,在都有眾多癵縮患者。
嚴重者上肢無法靠身體併攏,走路有如八家將一樣。
所以要開刀放筋。
聽您說在4歲時肩膀開刀,後面的疾病可能不單純,是否伴有其他的神經病變,才會在4歲時就有嚴重的臠縮。
另外,髖關節在屈曲時所造成的聲響,常常是寬韌帶(Tensor fascia lata)所造成的。
此韌帶與股骨上端的凸起—大轉子(Greater trochanter)對摩,才會造成症狀。
這和青蛙肢有一點相關,但是不是青蛙肢的人也會有類似的對摩症狀--(Snapping hip)。
朴子醫院 蘇怡仁醫師



回覆日期:2005/04/26

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先我們來探討「天使翼」和「青蛙肢」的定義及其成因。

天使翼(Scapular winging)是指肩胛骨向外突出,造成肩部外觀異常,通常是由於三角肌或其他肩部肌肉的萎縮或功能障礙所引起。
這種情況可能與神經損傷(如長胸神經損傷)或肌肉萎縮有關。
您提到的右三角肌萎縮,可能是由於早期的手術或其他因素導致的肌肉發育不良。
至於遺傳性,天使翼本身並不常見於遺傳性疾病,但某些神經肌肉疾病可能會有遺傳傾向。

青蛙肢(Frog leg posture)則是指因為臀大肌或其他相關肌肉的緊縮,導致腿部在站立或行走時呈現外展的姿勢。
這種情況可能與肌肉的發育、神經損傷或其他結構性問題有關。
青蛙肢的形成也可能與先天性因素有關,但多數情況下是後天的肌肉緊縮或功能不全。

針對您提到的手術經歷,若當時的醫療技術不如現在發達,可能會影響手術的成功率。
若您現在希望進行治療,建議您尋求專業的骨科醫師進行詳細的評估,了解目前的狀況及可行的治療方案。

關於您提到的髖關節在彎曲時出現的喀喀聲,這通常是由於關節內部結構的摩擦或韌帶的滑動所造成,這在某些情況下是正常的,但如果伴隨疼痛或功能障礙,則需要進一步檢查。

至於您無法像一般女生那樣交叉坐的情況,這可能與青蛙肢的特徵有關。
青蛙肢的患者通常在髖關節的活動範圍上會受到限制,這可能影響到坐姿的變化。
若不進行治療,可能會導致關節的功能進一步下降,甚至引發關節疼痛或其他併發症。

治療方面,對於青蛙肢,通常可以透過物理治療、運動療法來改善肌肉的柔韌性和力量,若情況嚴重,則可能需要手術來矯正。
手術的決定應由專業醫師根據您的具體情況來做出。

最後,無論是天使翼還是青蛙肢,早期的診斷和適當的治療都是非常重要的。
建議您儘快就醫,尋求專業的意見,並根據醫師的建議進行相應的治療。
希望您能早日改善目前的狀況,恢復正常的生活功能!

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