牙床浮腫半年不退，該如何解決？-牙科

牙床浮腫苦不堪言 ~~？

醫師您好,

我媽媽近半年來飽受牙床浮腫之苦，上下牙齒相碰會刺痛，臉頰輕微浮腫，舌苔中後段消失並成鮮紅狀，尤其到每天傍晚更是苦不堪言，由於母親多年來有服用鎮定劑以幫助睡眠，但是這半年來牙床浮腫因素更讓他難以舒緩情緒，以致失眠的問題也更是無法改善，去牙科檢查醫生說並無大礙，目前是經由中醫調養，攝取營養飲食，並補充維他命B群，但幾個月下來仍舊未有改善，想請教醫師是否能提供建議或是提供其他門診科別以尋求協助。

心疼母親的女兒，20~29歲女性，詢問日期：2005/05/13

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

牙床浮腫的原因大部分是牙週組織(包括軟硬組織)受到感染而導致發炎，容易出血。由於影響到牙齒的支撐組織，故最直接的影響就是咀嚼無力，甚至會疼痛。也就是所謂的牙周病。其病因是由於牙齒斑上的牙周致病菌引起的。嚴重時也會引起臉頰浮腫，甚至引起蜂窩性組織炎。而其他的原因包括長期服用某些藥物（如某些抗癲癇的藥物，類固醇，免疫抑制劑等）全身性的疾病（如血液方面疾病，免疫系統失調，糖尿病等）都會降低我們本身的免疫力，間接導致口腔細菌的感染而引發牙周病，建議應每日做好口腔衛生清潔工作，進一步找口腔內科醫師做診查，以找出確實的原因。

回覆日期：2005/05/13
資料來源：台灣e院 - 牙床浮腫苦不堪言 ~~

彙整補充說明

針對您母親的情況，牙床浮腫持續半年且伴隨疼痛、臉頰浮腫及舌苔變化，這些症狀可能與牙周病、全身性疾病或藥物副作用有關。
首先，牙床浮腫通常是由於牙周組織的發炎所引起，這可能是因為口腔衛生不良、牙結石積聚或牙周病等因素所造成。
即使牙醫檢查後認為「並無大礙」，但這並不代表問題已經解決，尤其是症狀持續存在。

您提到的舌苔中後段消失並變成鮮紅色，這可能是口腔健康狀況不佳的指標，甚至可能與全身性健康問題有關，例如缺乏維生素B群、免疫系統失調或其他內科疾病。
長期服用鎮定劑也可能影響口腔健康，因為某些藥物會導致口乾，進而影響口腔內的細菌平衡，增加感染的風險。

在這種情況下，我建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 尋求牙周病專科醫師的評估：由於您的母親已經有長期的牙床浮腫和疼痛，建議尋找專門的牙周病醫師進行更深入的檢查。
牙周病專科醫師可以進行牙周探診，評估牙周囊袋的深度，並檢查是否有牙周骨的萎縮或其他潛在問題。

2. 進一步的全身性檢查：如果牙周病專科醫師的檢查結果仍然無法解釋症狀，建議進一步進行全身性檢查，包括血液檢查，以排除可能的全身性疾病，如糖尿病、免疫系統疾病等。

3. 改善口腔衛生習慣：儘管您母親已經有在進行口腔清潔，但建議再次檢視口腔衛生的方式，確保使用正確的刷牙技巧及牙線使用方法，並考慮使用抗菌漱口水來減少口腔內的細菌數量。

4. 中醫調理：如果目前的中醫調養未見成效，建議與中醫師討論調整治療方案，可能需要針對具體的症狀進行更有針對性的調理。

5. 心理健康的關注：由於您提到母親因為牙床浮腫而影響情緒及睡眠，建議尋求心理諮詢或心理醫師的協助，幫助她緩解焦慮和壓力，這對於整體健康也是非常重要的。

總之，持續的牙床浮腫和疼痛不容忽視，建議儘快尋求專業醫療的協助，並進行全面的檢查與治療。
希望您母親能早日康復，恢復正常的生活品質。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #171545
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #201941
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #167495
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #182542
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #212884

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曾光暉 醫師回覆-牙科

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