如何解決牙肉長期發炎及鬆動感？-牙科

牙肉一直痛？

醫師您好：
今年37歲，智齒在20多歲時都已拔掉，左上最後一顆及倒數中間牙肉反覆發炎約3年了，先前只要注意清潔都會恢復正常，近期持續處於發炎狀況，牙齒有鬆動感，牙周囊袋屬於5，加強清潔後還是發炎，因此近期接受水雷射治療後，但牙肉還是屬於發炎敏感症狀，有時血流不止，鬆動感依然存在，平日有補充維生素c和B，使用清潔口腔工具越買越多種類，但都無法改善，無慢性疾病，但有抽菸習慣，請問醫師有無法方改善肉芽發炎現象？及牙齒鬆動感？

牙牙，30~39歲女性，詢問日期：2022/06/04

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

如果牙肉持續發炎、牙齒鬆動，代表牙床骨已經有萎縮，如果經過水雷射治療症狀仍無法改善，建議找牙周病專科醫師評估是否進行牙周翻瓣手術，徹底清除牙周囊袋內牙菌斑，改善其症狀。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2022/06/04
資料來源：台灣e院 - 牙肉一直痛

彙整補充說明

針對您所描述的牙肉長期發炎及牙齒鬆動感的問題，首先要了解牙周病的成因及治療方式。
根據您的情況，牙周囊袋的深度達到5mm，這表示牙周組織已經受到相當程度的損害，可能導致牙齦萎縮及牙槽骨的破壞。
長期的發炎狀況不僅影響牙齒的穩定性，還可能引發其他口腔健康問題。

首先，您提到的水雷射治療是一種相對新穎的牙周治療方式，能夠有效清除牙周囊袋內的細菌及炎症，但如果治療後仍然感到牙肉發炎及敏感，這可能表示治療的效果不如預期，或是需要進一步的介入。
建議您尋求牙周病專科醫師的評估，考慮是否需要進行牙周翻瓣手術，這種手術可以更徹底地清除牙周囊袋內的病變組織，並有助於改善牙周健康。

此外，您提到的抽菸習慣也是一個重要的影響因素。
吸菸會降低口腔的血液循環，影響牙齦的癒合能力，並且會增加牙周病的風險。
若能夠戒菸，對於改善牙周健康將會有顯著的幫助。

在日常護理方面，除了使用牙刷和牙線外，您可以考慮使用抗菌漱口水來幫助減少口腔內的細菌數量，並且在刷牙時要特別注意牙齦邊緣的清潔。
建議使用柔軟的牙刷，避免使用硬毛牙刷，以免進一步刺激牙齦。

另外，維生素C和B的補充對於牙齦的健康是有幫助的，因為這些維生素能促進傷口癒合及增強免疫力，但這些補充劑並不能替代專業的牙周治療。
若您的症狀持續不改善，建議定期回診，並與牙醫師討論進一步的治療選擇。

總結來說，解決牙肉長期發炎及鬆動感的關鍵在於徹底的牙周治療、良好的口腔衛生習慣及戒菸。
若有需要，請務必尋求專業牙周病醫師的意見，以獲得個別化的治療方案。
希望您能早日改善口腔健康，恢復正常的生活品質。