泌尿科問題:勃起困難、不硬及早洩的可能原因與治療-泌尿科

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怎麼會這樣呢??


劉醫師您好:我今年36歲,未婚,從事服務業,最近這幾個月我的房事一直不是很正常,勃起困難,而且不硬,時間也不長,有好幾次調情後轉身拿個保險套就軟了,有的時候做到一半就軟了,到底是年紀的關係還是病了,我有看過中醫但並沒有多大起色,大多是吃些補腎的藥,有的時候用力想勃起總覺得它使不出力氣,好像沒有充血的感覺,而且會先流一些精液出來,以前都很正常的,現在怎麼會這樣呢?是心理因素嗎?還是我前陣子睡眠不足又菸酒的關係呢?有藥可以治療嗎?我現在不敢做愛了,怎麼辦!!!!!


阿正,30~39歲男性,詢問日期:2005/05/17

劉建廷 醫師回覆-泌尿科


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回覆日期:2005/05/17

彙整補充說明


您好!針對您所描述的勃起困難、不硬及早洩的情況,這些問題在泌尿科中相當常見,尤其是在年輕男性中。
首先,我們可以從幾個方面來分析可能的原因。


可能的原因
1. 心理因素:壓力、焦慮或情緒問題是導致勃起功能障礙的常見原因。
您提到最近的房事不正常,這可能會造成心理上的負擔,進而影響勃起的能力。
特別是如果您對於性行為感到緊張或擔心,這會使得勃起變得更加困難。

2. 生活習慣:您提到最近睡眠不足、菸酒的習慣,這些都可能影響性功能。
長期的睡眠不足會導致身體疲憊,影響荷爾蒙的分泌,進而影響勃起的能力。
菸酒則會影響血液循環,進而影響陰莖的充血能力。

3. 生理因素:年齡的增長確實會影響性功能,但36歲的年紀通常不至於出現明顯的生理性勃起障礙。
若有其他健康問題,如糖尿病、高血壓或心血管疾病,也可能影響勃起功能。

4. 荷爾蒙問題:睪固酮的水平對於性功能有重要影響。
如果您的睪固酮水平偏低,可能會導致勃起困難及性慾減退。

5. 器質性問題:雖然您年輕,但仍需排除陰莖的血流問題或其他器質性疾病。


治療建議
1. 心理諮詢:如果懷疑是心理因素,建議尋求心理諮詢或性治療師的幫助,這可以幫助您釐清情緒問題,減輕焦慮感。

2. 改善生活習慣:調整作息,確保充足的睡眠,減少菸酒的攝取,並增加運動量,這些都有助於改善整體健康及性功能。

3. 醫療檢查:建議您前往泌尿科進行詳細檢查,包括血液檢查以評估荷爾蒙水平,並檢查心血管健康狀況。
醫生可能會建議進行陰莖的血流測試,以確定是否存在器質性問題。

4. 藥物治療:如果經過檢查後確認有生理性問題,醫生可能會開立一些藥物來幫助改善勃起功能,例如PDE5抑制劑(如西地那非、他達拉非等)。
這些藥物可以幫助增強陰莖的血流,改善勃起的硬度。

5. 中醫療法:如果您對中醫有興趣,可以考慮尋找專業的中醫師進行針灸或中藥調理,這可能有助於改善身體的整體狀況。


結論
面對勃起困難及早洩的問題,首先要了解這些情況是相當普遍的,並不需要過度焦慮。
透過適當的檢查和治療,許多男性都能夠改善這些問題。
建議您儘快就醫,尋求專業的診斷與治療,並在日常生活中注意調整自己的生活習慣,這樣有助於改善您的性功能及心理狀態。
希望這些建議能對您有所幫助!

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