婦產科相關：產後腹肌鬆弛、下體異常分泌物及恥骨疼痛原因分析-婦產科

到底是怎樣~”~？

呂醫師您好，我前幾天才問過您問題的，非常謝謝您的解答。但是我還有一個問題困擾我，就是我從1月31日生產完，做完30天的月子後，就一直發現當腹部一用力時、下體就會排氣(講難聽點~很像放屁那樣)，有時還會連著放好幾下氣。可是最近發現，當這情形發生時，下體還覺得濕濕熱熱的、好像有流出像白帶的感覺，可是平常都沒白帶、只有這時有才有這種情形，這是怎麼了？我的子宮有出問題嗎？我該去做個檢查嗎？這種情形，會不會是跟我剛做完30天的月子就去醫院長時間站著照顧老公有關係嗎？還是跟我做月子時沒有乖乖的多躺著休息有關呢？另外還有，我在做月子時(剛生完大概8~9天)，發現下體恥骨那邊非常酸痛，連尿尿都不太敢。因為會非常的酸痛，會忍不住縮起停止排尿，到現在生了3個多月後的現在，要是站的太久話，也會又有點酸痛。我看書上說，做月子期間，應該在上廁所後用溫開水+優碘沖洗傷口，可是我一次沒用完稀釋的一瓶，所以放到下次如廁使用(通常冷掉了、不是溫的)，會不會是因為使用到冷水沖洗才使骨頭酸痛呢？因為我的婆婆說她做月子都用冷水洗手、至今一變天骨頭仍酸痛，而且好多老一輩的都說中國古老都流傳月子期間不能碰冷水，是這樣嗎？還是我的骨頭在生產時寶寶的頭經過太大而裂傷了？因為我的寶寶頭上有產瘤，且我媽媽生了4個都沒有我骨頭會酸、寶寶頭有產瘤的情形，所以在懷疑是否是這樣？還煩請呂醫師百忙抽空替我解答，謝謝。

祝身體健康平安

鴨子，20~29歲女性，詢問日期：2005/05/17

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
下體就會排氣流出像白帶,
要考慮發炎的可能請到醫院看診治療,
恥骨那邊非常酸痛跟使用到冷水沖洗無關.
要考慮發炎的可能宜避免久站,
好多老一輩的都說中國古老都流傳月子期間不能碰冷水，是這樣嗎？
現在的自來水比古代乾淨使用煮沸過的冷水更安全.
骨頭在生產時寶寶的頭經過太大而裂傷了？因為我的寶寶頭上有產瘤，
有可能兩塊恥骨聯合的地方生產時撐鬆弛了可以看診確認.

呂理政敬上

回覆日期：2005/05/17
資料來源：台灣e院 - 到底是怎樣~”~

彙整補充說明

您好！感謝您再次提問，針對您所描述的情況，我會逐一分析並提供建議。

首先，您提到的「下體排氣」現象，這可能與產後的骨盆底肌肉鬆弛有關。
生產過程中，骨盆底的肌肉和結締組織會受到拉伸，導致這些肌肉的張力減弱，進而可能出現排氣的情況。
這種情況在產後是相對常見的，尤其是自然產的媽媽，因為胎兒的頭部在分娩過程中會對骨盆底造成壓力。

關於您提到的「濕濕熱熱的感覺」，這可能是由於陰道分泌物的變化所引起的。
產後的荷爾蒙變化會影響陰道的分泌物，特別是在哺乳期間，雌激素水平較低，可能會導致陰道乾燥或分泌物的變化。
如果您感覺到異常的氣味或顏色，建議您儘早就醫檢查，以排除感染的可能性。

至於您提到的恥骨疼痛，這可能與產後的骨盆鬆弛有關，特別是在您提到的長時間站立或活動後，疼痛感會加劇。
這是因為在生產過程中，恥骨聯合處的韌帶可能會受到過度拉伸，導致疼痛。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，但如果疼痛持續不減，建議您尋求專業醫師的評估。

關於您提到的沖洗傷口的問題，使用冷水沖洗並不會直接導致骨頭酸痛。
傳統觀念認為產後應避免接觸冷水，主要是因為擔心會影響血液循環和身體的恢復，但現代醫學認為，只要保持清潔，使用乾淨的水沖洗是安全的。
若您在沖洗後感到不適，可能是因為傷口本身的敏感或其他原因。

最後，您提到的寶寶頭部有產瘤的情況，這通常是因為在分娩過程中，胎頭受到壓迫所造成的，這與您的骨頭酸痛並無直接關聯。
產瘤通常會隨著時間自行消退，但如果您對寶寶的健康有疑慮，建議定期帶寶寶去醫院檢查。

總結來說，您的症狀可能與產後的生理變化有關，但若持續感到不適或有其他異常情況，建議您儘早就醫檢查，以獲得專業的診斷與治療。
希望您能早日恢復健康，祝您身體健康，平安順心！