泌尿科問題:勃起困難、時間短,如何治療?-泌尿科

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怎麼會這樣?


許醫師您好:我今年36歲,未婚,從事服務業,最近這幾個月我的房事一直不是很正常,勃起困難,而且不硬,時間也不長,有好幾次調情後轉身拿個保險套就軟了,有的時候做到一半就軟了,到底是年紀的關係還是病了,我有看過中醫但並沒有多大起色,大多是吃些補腎的藥,有的時候用力想勃起總覺得它使不出力氣,好像沒有充血的感覺,而且會先流一些精液出來,以前都很正常的,現在怎麼會這樣呢?是心理因素嗎?還是我前陣子睡眠不足又菸酒的關係呢?有藥可以治療嗎?我現在不敢做愛了,怎麼辦!!!!!


阿正,30~39歲男性,詢問日期:2005/05/21

許維愷 醫師回覆-泌尿科


阿正:你好我想,36歲,應該還是很猛的身體狀況。
但是聽你的描述,又服用中藥,又怕表現不佳... ... 所以,我想,這件事對於你的心理影響應該很大。
換句話說,你很在意你的表現。
問題就是這樣出現,心理性的性功能障礙,就好像上台演講,你越緊張,心臟就跳得越厲害,心臟越跳越快,導致你更不舒服,更加深你的緊張。
看懂了嗎,我認為,一開始,你可能偶而失敗,但是在你的心理造成很大的負擔,接著,因為生活的習慣,有抽煙喝酒的習慣加上可能睡眠又不好(猜的)... ... 表現當然不滿意。
而加深了你對於自己的信心。
惡性循環就此展開。
我的建議如下:1.調整作息以及生活習慣,最好能夠看到清晨小弟弟自己勃起2.等到你覺得身體明顯變好了,可以先試ㄧ下DIY,刺激讓小弟弟勃起看看,並適度刺激,延長勃起的硬度與時間。
3.在與性伴侶性交時,可以先與她溝通,說明自己目前的情形,二人配合ㄧ下,或者在做之前,喝一點酒精類的飲料,可以助興,也可以幫助勃起。
我個人認為,你應該是心理的因素所造成的。
真的不放心的話,最好就一檢查,真的沒問題的話,那就真的要自我調整了。
泌尿科 主任 許維愷 答覆行政院衛生署台東醫院 關心您

回覆日期:2005/05/21

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解勃起困難和持續時間短的情況,這可能涉及多種因素,包括心理因素、生活習慣、身體健康狀況等。
您提到的症狀,如勃起困難、陰莖不硬、性交中途軟掉等,這些都可能是勃起功能障礙(ED)的表現。


心理因素
心理因素在勃起功能障礙中扮演著重要角色。
您提到對於表現的焦慮,這可能導致您在性行為中感到緊張,進而影響勃起。
這種情況有時被稱為「心理性勃起功能障礙」,即在性伴侶面前感到壓力或焦慮,導致無法正常勃起。
這種情況下,建議您可以考慮尋求心理諮詢或性治療,幫助您釐清心理上的障礙。


生活習慣
您提到最近的生活習慣,包括睡眠不足、抽煙和飲酒,這些都可能影響性功能。
長期的睡眠不足會導致身體疲憊,影響荷爾蒙的分泌,進而影響勃起能力。
抽煙和過量飲酒也會影響血液循環,進而影響陰莖的勃起。
建議您可以從改善生活習慣開始,調整作息,減少煙酒攝取,並增加運動,這些都有助於改善整體健康狀況。


醫學檢查
如果您的症狀持續存在,建議您尋求泌尿科醫師的專業診斷。
醫師可能會建議進行一些檢查,例如血液檢查(檢查荷爾蒙、血糖等)、尿液檢查、陰莖血流檢查等,以排除器質性問題。
這些檢查可以幫助醫師了解您的身體狀況,並針對性地提出治療方案。


治療選擇
針對勃起功能障礙的治療方式有多種,常見的包括:
1. 口服藥物:如西地那非(Viagra)、他達拉非(Cialis)等,這些藥物可以幫助增加陰莖的血流,促進勃起。

2. 心理治療:如果是心理因素造成的,心理諮詢或性治療可能會有所幫助。

3. 生活方式改變:改善飲食、增加運動、減少壓力等,這些都能改善性功能。

4. 其他治療:如真空抽吸裝置、陰莖注射療法等,這些都是針對性功能障礙的治療選擇。


結論
總之,您的情況可能是多方面因素造成的,建議您從改善生活習慣開始,並尋求專業醫師的幫助,進行必要的檢查和治療。
不要因為目前的困擾而感到沮喪,及時的調整和治療會有助於改善您的性功能,讓您重拾信心。
希望這些建議對您有所幫助!

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