腳底骨刺引起的疼痛及治療方法-神經內科

腳底刺痛？

醫師您好:
大約在兩年前左右，早上醒來腳一踩地一陣刺痛，走幾步症狀稍有改善，持續約半年後，已經是只要腳一踩地走路就疼痛不已，之後陸續看過中醫針灸;西醫復健科;直到看骨科經x光檢查出是腳底長骨刺，以後的治療方式都是醫師直接在痛點上打止痛針，約可持續3個月，在今年2月初又復發且疼痛已經影響到整個腳掌，甚至於5根腳趾頭都無法靈活且不能連續走路，整個腳弓有種僵硬的疼痛感，請問這些症狀是因骨刺引起嗎?我究竟該看那一科?又該如何治療?需要開刀嗎?此症狀已經嚴重影響我的生活，希望能得到醫師良好的建議感激萬分. amy 90/06/08.

amy，30~39歲女性，詢問日期：2001/06/08

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

T0-amy

腳底長骨刺所致的疼痛，藥物並不能完全根治，常打止痛亦非良策。應多泡溫水、減輕體重、穿軟厚底鞋，及保護雙足，才可改善。

神經科主任葉伯壽答覆

回覆日期：2001/06/08
資料來源：台灣e院 - 腳底刺痛

彙整補充說明

Amy您好，
根據您所描述的症狀，您所經歷的腳底刺痛感確實有可能是由於腳底骨刺（足底筋膜炎）引起的。
這種情況通常會在早上起床或長時間靜止後首次站立時感到刺痛，隨著活動而有所改善，但隨著時間的推移，疼痛可能會變得更加持續和嚴重。
您提到的疼痛已經影響到整個腳掌及腳趾的靈活性，這可能表示骨刺的情況已經相對嚴重，並且可能伴隨著其他的肌肉或神經問題。

在治療方面，您已經嘗試過中醫針灸和西醫復健科的治療，並且接受了止痛針的注射。
雖然止痛針可以暫時緩解疼痛，但這並不是根本的解決方案。
以下是一些建議的治療方法和保健措施：
1. 物理治療：持續的物理治療可以幫助改善腳部的功能，減少疼痛。
物理治療師可能會使用超音波、電療、牽引等方法來減輕疼痛和促進康復。

2. 鞋墊和護具：使用專門設計的鞋墊或護具可以提供額外的支撐，減少對腳底的壓力，並改善步態。
選擇合適的鞋子，避免高跟鞋或平底鞋，應選擇有良好支撐和緩衝的鞋款。

3. 減重：如果您有超重的問題，減輕體重可以減少對腳底的壓力，從而減輕疼痛。

4. 熱敷和冷敷：在疼痛發作時，可以使用冰敷來減少炎症，而在非疼痛期則可以使用熱敷來放鬆肌肉。

5. 藥物治療：除了止痛針，非類固醇抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬或萘普生等可以幫助減輕疼痛和炎症。

6. 手術考量：如果以上保守治療無法改善症狀，且疼痛持續影響生活品質，則可能需要考慮手術。
手術通常是針對骨刺的切除，並且需要在專業醫師的評估下進行。

至於您應該看哪一科，建議您繼續尋求骨科醫師的意見，因為他們專門處理骨骼和關節的問題，能夠提供更具針對性的治療方案。

最後，請務必與您的醫療團隊保持密切聯繫，並定期回診以評估治療效果，必要時調整治療計劃。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！