骨刺與疼痛：治療選擇與適當處方-骨科

我應該是什麼症狀？

王醫生你好

我的脖子跟腰部痠痛一個多月了

今天我去了一家稍大的診所照X光他說我是長小骨刺跟連接腰部的骨頭磨壞了變得很扁
他說我治不好只能平常坐姿好一點並且去做復健他也有開藥給我吃他開的藥是骨骼肌鬆弛跟非類固醇類的抗發炎止痛跟中和胃酸及降低胃腸因異常發酵而使腹部膨滿感這三種藥他叫我去做復健

於是我去一家復健醫院它不大他說我骨刺只是輕微而已根本不用復健說打針就好我原本拒絕但他強烈建議我去打
所以我去打了兩針我看藥單是寫 acetylsalicylate注射 1.00CC 另外一針我在藥單沒看到
他也開了藥給我叫我吃
他開了抗炎止痛(痛已服膜衣錠) 抗焦慮胃藥抗炎止痛(黃色藥丸) 可那平釘

他藥單其中寫RIVOPAM TABLETS內服,每次1錠他寫適應症是癲癇

請問我沒有癲癇怎麼會這麼開我應該吃哪一家的藥該吃照x光的還是復健的

我到底是甚麼症狀呢治不好嗎?

聖博博，40~49歲男性，詢問日期：2015/09/02

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好：

如果有長骨刺代表脊椎已有退化性關節炎，要注意負重彎腰及姿勢；
單打止痛劑只能暫時緩解不適。不是長期之道。復健加強肌力及矯正
姿勢才能獲得長期非藥物控制的緩解。如果不適感嚴重則藥物治療是
必須的不要治療成慢性發炎，若症狀如上處理仍未獲改善則需進一步
檢查。謝謝！

回覆日期：2015/09/02
資料來源：台灣e院 - 我應該是什麼症狀

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀包括脖子和腰部的痠痛，並且經過X光檢查後被診斷為有小骨刺以及腰部骨頭的磨損。
這些情況通常與退化性關節病變有關，尤其是在年齡增長的情況下，骨刺的形成是常見的現象。
骨刺本身並不一定會引起疼痛，許多患者可能會有骨刺但並不感到不適，疼痛的來源可能與周圍的肌肉、韌帶或神經受到壓迫有關。

關於治療選擇，您提到的藥物包括骨骼肌鬆弛劑、非類固醇抗炎藥（NSAIDs）以及胃藥，這些都是常見的治療選擇。
骨骼肌鬆弛劑可以幫助減輕肌肉緊張，NSAIDs則能有效減少炎症和疼痛，而胃藥則是為了防止長期使用NSAIDs可能引起的胃部不適。
這些藥物的使用是為了緩解症狀，但並不能根治骨刺或其引起的根本問題。

復健治療的建議是非常重要的，因為透過物理治療可以增強周圍肌肉的力量，改善姿勢，並減少對受影響部位的壓力。
這樣的治療方式通常是長期管理疼痛的有效方法。
若您在復健醫院的醫師認為骨刺輕微且不需要復健，這可能是基於他對您具體情況的評估，但如果您感到疼痛持續或加重，建議尋求第二意見。

至於您提到的注射治療，acetylsalicylate（阿司匹林）是一種常見的止痛藥，可能用於緩解疼痛和炎症。
若醫師建議您接受注射，這可能是為了快速緩解症狀，但這並不是根治的方式。
對於RIVOPAM TABLETS的開立，這是一種抗焦慮藥物，通常不會用於治療骨刺或疼痛，可能是醫師考量到您的心理壓力或焦慮情緒而開立的。

最後，關於您的症狀是否能治好，這取決於多個因素，包括您的年齡、整體健康狀況、生活方式以及對治療的反應。
骨刺本身不一定會完全消失，但透過適當的治療和生活方式調整，許多患者能夠有效控制症狀，改善生活品質。
建議您持續與醫療團隊保持溝通，並根據醫師的建議進行適當的治療和復健，這樣才能達到最佳的療效。
希望您早日康復！