高度近視手術後出現黑影-眼科

眼睛出現黑影？

醫師您好,有一事想請教,我是高度近視者,二眼皆一千一百度,於近二年半前做了近視手術後,視力一直維持1.0左右.
但在手術後數個月起,偶爾在快速轉頭,低頭後,或身體用力後,固定在右眼看出去,二點鐘方向,出現約一塊大小,可透視過去的黑影,只要頭再晃一下或眼睛閉一下下,就會不見,最久也不會維持過一分鐘,我連續找了二位眼科醫師做眼底檢查,都說無異狀,但黑影卻還是出現,不知您有何新的意見及看法呢?謝謝.

Yun，20~29歲女性，詢問日期：2005/05/29

張延瑞醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院 陽明院區眼科主任

您這是飛蚊症，相信眼科醫師一定有告訴你玻璃體有混濁的現象，如果只是玻璃體的變性分離，沒有視網膜的破洞，其實不用太在意，因為不會影響視力，很多近視的人也都有，有的大有的小，有的黑有的較透明。如果要治療，只有動手術，可是不建議，因為不會影響視力的東西，不必冒風險去手術。睡眠充足，精神好時會較不明顯，背景亮或白色時，會較明顯。

回覆日期：2005/05/29
資料來源：台灣e院 - 眼睛出現黑影

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在接受高度近視手術後，偶爾會在特定的情況下（如快速轉頭或低頭）看到一塊黑影，這種情況在醫學上通常被稱為「飛蚊症」。
飛蚊症是由於眼內的玻璃體發生變化，導致一些小的混濁物質在視網膜前方漂浮，當光線通過這些混濁物質時，就會在視網膜上形成影像，讓您感覺到有黑影出現。

首先，您提到的黑影是可透視的，並且在頭部或眼睛的動作後會消失，這通常是飛蚊症的典型特徵。
這種情況在高度近視患者中相對常見，因為高度近視會導致玻璃體的變性和脫離，進而引發飛蚊症。
根據您所述，您已經進行了眼底檢查，並且醫生並未發現異常，這是個好消息，因為這意味著您的視網膜沒有出現破洞或脫離等嚴重問題。

飛蚊症的出現通常不會影響視力，且大多數情況下是無害的。
許多患者在經歷這種情況時，會感到擔憂或恐慌，但實際上，隨著時間的推移，許多人會逐漸適應這種視覺現象，並且感覺到它的影響減少。
建議您在日常生活中保持良好的作息，避免過度疲勞，並確保眼睛得到適當的休息，這樣可能會減少飛蚊症的明顯程度。

如果您發現黑影的情況變得更加頻繁或明顯，或者伴隨有其他視覺變化（如閃光、視野缺損等），建議您再次尋求眼科醫師的評估。
雖然目前的檢查結果顯示無異常，但持續的監測是必要的，以確保眼睛的健康。

最後，對於飛蚊症的治療，通常不建議進行手術，因為手術風險較高，且大多數患者的情況會隨著時間改善。
如果您有進一步的疑慮或不適，請務必與您的眼科醫師保持聯繫，並定期進行檢查。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，祝您健康！

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