泌尿科問題：尿道口疼痛原因及治療方法-泌尿科

其怪的病情，沒惡化也沒改善，大約２個月？

偉大的許主任，請救救我，是否可以麻煩您，清楚的告訴我問題１跟２嗎？非常感謝！
這是我生平第一次有尿道炎

驗尿７次沒事　
驗血也沒事
去看過５個泌尿科醫師　

有的醫師說我有小潰瘍
有的醫師說喝酒熬夜的關係
有的醫師運動運索精環所造成
生殖器的外官正常。

為什麼尿道口約２公分內還會痛　痛了２個月了
●問題：１
喝酒熬夜引起的普通的尿道炎，要用什麼藥治療呢？期間大約是多久呢？

●問題：２　
今在服用自己去藥房買的美滿徽素，與其中一位醫師開給我的苦樂息卡音１～３天有好轉，第４天感覺好像隱約的好像又要出現，請問用我用美滿徽素用對藥嗎？這種藥大約用多久我要停用呢？

我已經服用過３種消炎藥了，醫生開的不知道名子１２顆，克多炎１２棵，美滿徽素１４顆。約７天的時間

●狀況●
有時摸不會痛，有時摸特別，用力壓又不痛，刺痛感，有時候感覺快好了，但又有時候熊熊出現，本來死都不吃抗生素的我，痛到決定吃了。
感覺好一點了，但過幾天要痛了，又感覺好一點了，過幾天又痛了，好像陰莖縮小就會特別痛。
痛不在尿道裡，感覺好像在尿道外，尿尿時沒特別的感覺，但沖熱水澡痛苦就好轉了許多。

我之前平常有運動的習慣，運動之前時，常帶著情趣用品的鎖精套，每次約１～２的鐘頭，之前隱約的這個地方痛癢過，而不理會它，它自然就好了，請問跟這個問題有關嗎？
（平常我個有喝酒每天約半瓶的３５％以上的白酒，有熬夜的習慣）
●３個禮拜前取結石手術後，我已經戒酒了也沒有運動了，睡眠約每天8個鐘頭）是這個問題嗎？

但病情沒惡化也沒改善　大約２個月　

168，30~39歲男性，詢問日期：2005/06/01

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

168:

你好

●問題：１
喝酒熬夜引起的普通的尿道炎，要用什麼藥治療呢？期間大約是多久呢？

這個問題，蠻奇怪的，因為喝酒熬夜不至於造成尿道炎。長期的生活不正常，造成身體的免疫力下降，外來的病菌入侵，才會有感染的現象。假如剛好侵犯到尿道，那就變成尿道炎了。一般尿道炎，看菌種而定，由3天到12週的療程都有可能，大多數的治療大約3週左右就足夠了。但是，細菌殺完了後，不一定會舒服，因為有的細菌，會造成尿道的纖維化等變化，形成新的排尿問題，這時，抗生素一般是不需要，也無效的。就只能慢慢等，讓組織慢慢修復。

●問題：２　
今在服用自己去藥房買的美滿徽素，與其中一位醫師開給我的苦樂息卡音１～３天有好轉，第４天感覺好像隱約的好像又要出現，請問用我用美滿徽素用對藥嗎？這種藥大約用多久我要停用呢？

使用抗生素的時機，端看尿道炎的程度，換句話說，就是以小便的培養結果為主軸，比如說，長了A菌，我們就使用能夠對抗A菌的藥物，而使用期，就是看A菌的抵抗能力而定；至於使用哪一種抗生素比較好？臨床醫師會根據臨床症狀來做斟酌，很難說哪一種比較好。停藥的時機，也必須與臨床症狀配合，一般不要輕易停藥，否則會帶來很嚴重的後果，日後萬一細菌沒完全殺光，那先前使用的藥物，都會無效：這就是所謂的抗藥性。

泌尿科主任許維愷答覆
行政院衛生署台東醫院關心您

回覆日期：2005/06/01
資料來源：台灣e院 - 其怪的病情，沒惡化也沒改善，大約２個月

彙整補充說明

尿道口疼痛的問題，尤其是在經歷過急性尿道炎後，可能會讓人感到相當困擾。
根據您的描述，您已經看過多位泌尿科醫師，並且進行了多次檢查，卻仍然無法確定具體的病因。
以下是對您問題的分析與建議。

問題一：喝酒熬夜引起的普通尿道炎，應該用什麼藥治療？
期間大約是多久呢？

首先，喝酒和熬夜確實可能對泌尿系統造成影響，因為這些行為會削弱免疫系統，增加感染的風險。
普通的尿道炎通常是由細菌感染引起的，治療上主要依賴抗生素。
根據您的情況，若醫生已經診斷您有尿道炎，建議您遵循醫生的指示，完成整個抗生素療程，通常為7到14天，具體時間依據感染的嚴重程度而定。

如果您在服用抗生素後仍然感到不適，可能需要進一步的檢查，例如尿液培養，以確認是否有其他細菌或病原體存在。
若症狀持續，建議尋求專業醫師的意見，可能需要調整用藥或進行其他檢查。

問題二：美滿徽素的使用是否正確？
應該用多久？

美滿徽素（Mefenamic Acid）是一種非類固醇抗炎藥（NSAID），主要用於緩解疼痛和炎症。
若您在使用此藥物後感覺有好轉，這可能是因為它對於減輕疼痛和炎症有一定的效果。
然而，這並不代表根本的感染問題已經解決。

使用美滿徽素的時間應根據醫生的建議，通常不建議長期使用，因為長期使用可能會對腎臟和胃腸道造成負擔。
若您在使用後感覺症狀反覆出現，建議您再次回診，與醫生討論是否需要更換藥物或進一步檢查。

其他建議
1. 生活習慣調整：戒酒和保持良好的作息對於改善泌尿系統的健康非常重要。
過度飲酒和熬夜會影響身體的免疫系統，增加感染的風險。

2. 運動與情趣用品：使用鎖精套等情趣用品可能會對尿道造成一定的壓迫或刺激，若您感到不適，建議暫時停止使用，並觀察症狀是否改善。

3. 保持良好的水分攝取：每天保持足夠的水分攝取（約2000-3000cc），有助於稀釋尿液，減少尿道的刺激。

4. 定期回診：由於您的症狀持續了兩個月，建議您尋求醫學中心的專業意見，進行更全面的檢查，確保沒有潛在的問題未被發現。

5. 心理健康：長期的疼痛和不適可能會影響心理健康，建議尋求心理諮詢或支持，幫助您更好地應對這段時間的困擾。

總之，尿道口疼痛的原因可能是多方面的，建議您持續與醫生溝通，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日康復！