鼻竇炎開刀後的常見後遺症及治療方法-耳鼻喉科

鼻竇炎開刀的後遺症?？

我已於79年4月動過鼻竇炎手術(經由上顎),但大約92年底開始在牙齦上方產生疼痛,甚至腫脹像口中含一顆貢丸,經由口腔外科轉至耳鼻喉科,才發現這就是鼻竇炎開刀的後遺症?請問?每個開刀的病人都會如此嗎?要怎麼樣才能不發作(因為吸到冷空氣or吃冰冷的食物or輕微的感冒or...)?近來發作的時間越來越頻繁,是否一定要開刀才能解決?
去醫院醫生開了1.Diclofenac pot.25mg每天二次一次一粒
2.Clindamycin Hcl150mg每天四次一次一粒
卻仍然疼痛,這藥對症嗎?謝謝您的解惑!!

儒俊，30~39歲女性，詢問日期：2005/06/02

胡克信醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：胡耳鼻喉科診所院長、衛福部基隆醫院耳鼻喉科支援醫師

您好:

這應該是傳統鼻竇炎手術的後遺症. 如果吃藥效果不好, 可能就要再接受一次手術的治療.

[胡克信醫師敬覆]

回覆日期：2005/06/02
資料來源：台灣e院 - 鼻竇炎開刀的後遺症?

彙整補充說明

鼻竇炎手術後的後遺症是許多患者所面臨的問題，尤其是當手術是針對慢性鼻竇炎進行的時候。
根據您的描述，您在79年進行的鼻竇炎手術後，92年底開始出現牙齦上方的疼痛與腫脹，這可能與手術後的組織變化或是鼻竇的慢性炎症有關。

首先，鼻竇炎手術的後遺症並不是每位患者都會經歷的，這取決於多種因素，包括手術的方式、患者的個體差異、術後的護理以及是否有其他合併症。
常見的後遺症包括鼻塞、鼻涕增多、嗅覺改變、面部疼痛或壓迫感，甚至可能出現牙齦或牙齒的疼痛，這些都可能是因為鼻竇與口腔的解剖結構相互影響所造成的。

針對您提到的疼痛與腫脹，這可能是由於鼻竇的慢性炎症或是手術後的組織癒合不良所引起的。
建議您定期回診，讓耳鼻喉科醫師進行檢查，必要時可以進行影像學檢查（如CT掃描）來評估鼻竇的狀況。

至於如何避免發作，首先要注意避免感冒和過敏原的接觸，這些都可能引發鼻竇炎的急性發作。
保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、充足睡眠，以及避免吸入冷空氣或食用過冷的食物，這些都有助於減少鼻竇炎的發作機率。
此外，定期進行鼻腔沖洗（如生理食鹽水沖洗）也能幫助清除鼻腔內的分泌物，減少感染的風險。

關於您目前服用的藥物，Diclofenac是一種非類固醇抗炎藥（NSAID），主要用於減輕疼痛和炎症，而Clindamycin則是一種抗生素，用於治療細菌感染。
如果這些藥物未能有效緩解您的疼痛，建議您與醫師討論，可能需要調整治療方案或進一步檢查是否有其他潛在的問題。

最後，是否需要再次手術取決於您的症狀及醫師的評估。
如果目前的保守治療無法改善您的情況，或是症狀持續加重，手術可能是一個選項，但這需要與您的主治醫師詳細討論，並考慮到手術的風險與潛在的好處。
希望您能早日康復，並找到合適的治療方案。

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