內科問題大解析：頻尿、腎臟、肝臟與青春痘-內科

頻尿、腎臟、肝臟、青春痘？

醫生伯伯你好:

我是17歲準高3生
這些問題困擾我很久了，先提出了解一點點，暑假才去檢查!
1.頻尿問題和腎臟問題:
喝水喝多還是很口渴，上廁所次數多尿量也多，這一定不正常了
記得生物課教過”尿崩症”，有點類似，還有最不想聽到的”糖尿病”
如果家族裡都沒人有病使，有可能出現嗎?
先天性要幾歲才算?我有個女同學國3時候突然說她得糖尿病了
這算是先天還後天?她都要自己打胰島素
還有我有憋尿的習慣，國高中都有，這樣腎臟會不好吧
膀胱也隨時鼓鼓的，有時會腹痛，膀胱會得癌症吧，是什麼情況?
還有有尿蛋白!!
還有我蹲下再爬起來會頭暈，我記的尿毒好像會貧血
跟這個有關嗎?還是單純睡眠不足?

2.熬夜的問題:
熬夜肝臟不是很不好嗎?幾點才算熬夜?
我最晚12點睡.早上5點半~6點起床
這是平常上學時間，那最好幾點睡幾點起床
雖然要學測了，太晚睡是會造成反效果
疲勞的情況很久了，睡片刻起來也超累的
我看過一篇文章，憋尿不僅對腎不好，也會影響肝臟
還有阿，我晚上睡覺超累的，這樣一睡就到早上
完全爬不起來上廁所

3.青春痘的問題:
超多的，而且應該算整片的.
我有去看過皮膚科，可是他都給抗生素，我猜我肝可能不好
吃多反而可能造成反效果，有些人都建議我去檢查內分泌
醫生是否建議這樣?內分泌失調有可能這樣嗎?

我絕得應該都有些些關聯吧!
我還是不要亂猜測，留給專業的醫生判斷!
那我應該檢查什麼?還是去看醫生直接跟他說症狀?

謝謝醫生伯伯回答!!!!!!

小白，10~19歲男性，詢問日期：2005/06/28

黃達堯醫師回覆-內科

醫事人員經歷：怡仁綜合醫院腎臟內科主治醫師

回覆：

您好

1.糖尿病一般有三多：喝多、尿多、吃多，如果有上述症狀必須要到內科門診檢查。

2.如果正常腎臟，當你多喝水，腎臟會把多餘的水分給排出來，假如你今天小渴水腎臟也會忠實地減少排尿，以維持體內水份的平衡，因此假設你有尿崩症時，你即使不喝水也會尿很多，這方面你可至腎臟科門診檢查。

3.憋尿會引起泌尿道感染就好像臭水溝的水沒有流通容易長細菌一樣，因此有尿時要趕快上廁所。

4.若尿中有蛋白尿，此時小便便有泡泡，此時表示腎臟出了一些問題，一定要找腎臟科醫師治療。

5.蹲下再起來會頭暈，有可能與貧血有關，請至內科檢查便知。
內科黃達堯醫師敬覆

回覆日期：2005/06/28
資料來源：台灣e院 - 頻尿、腎臟、肝臟、青春痘

彙整補充說明

您好！感謝您提出這麼多的問題，讓我有機會為您解答。
您提到的頻尿、腎臟、肝臟以及青春痘的問題，確實是許多青少年常見的困擾，以下我將針對您的問題進行詳細說明。

1. 頻尿與腎臟問題
頻尿的確可能與腎臟有關，但不一定代表腎臟出現了問題。
您提到的「尿崩症」和「糖尿病」都是可能的原因。
尿崩症是一種由於抗利尿激素（抗利尿激素）分泌不足或腎臟對其反應不良所導致的疾病，會造成大量排尿和口渴。
糖尿病則是因為血糖過高，導致腎臟排出多餘的糖分，進而引起頻尿和口渴。
即使家族中沒有糖尿病病史，您仍然有可能在青春期發展出第二型糖尿病，特別是如果有不健康的飲食習慣或缺乏運動。

至於憋尿的習慣，這確實可能對膀胱和腎臟造成負擔，長期憋尿可能導致膀胱功能下降，甚至增加尿路感染的風險。
您提到的腹痛和尿蛋白，這些都是需要進一步檢查的症狀，建議您儘快就醫，進行尿液檢查和腎功能評估。

2. 熬夜與肝臟健康
熬夜對身體的影響是多方面的，尤其是對肝臟的健康。
肝臟是負責解毒和代謝的重要器官，長期熬夜會影響其正常功能，可能導致肝臟脂肪堆積或其他問題。
一般來說，青少年應該保持每晚至少8小時的睡眠，最佳的作息時間是晚上10點到11點上床睡覺，早上6點到7點起床。

如果您經常感到疲倦，這可能與睡眠質量有關，建議您改善睡眠環境，避免在睡前使用電子產品，並保持規律的作息時間。

3. 青春痘與內分泌失調
青春痘的形成與多種因素有關，包括內分泌失調、飲食、壓力等。
青春期的荷爾蒙變化會刺激皮脂腺分泌過多油脂，導致毛孔堵塞，進而形成痘痘。
您提到的肝臟問題可能與痘痘的形成有間接關係，因為肝臟的健康狀況會影響全身的代謝和荷爾蒙平衡。

建議您可以尋求內分泌科醫師的意見，檢查是否有荷爾蒙失調的情況，並且持續跟進皮膚科的治療。
抗生素的使用需要在醫師的指導下進行，避免自行用藥。

總結
您目前的症狀需要專業醫師的評估，建議您儘快安排一次全面的健康檢查，並向醫生詳細描述您的症狀。
這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況，並制定合適的治療方案。
希望您能早日找到問題的根源，並改善健康狀況！祝您健康！