內科健康疑惑大公開:失眠、心跳加速、頻尿等十大症狀解析-內科

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許多疑問,煩請撥冗解惑,感謝!!?


我今年29歳,165公分,50公斤,最近幾年常有以下症狀:1.每天都失眠多夢,睡眠品質不佳,明明很累,就是睡不著覺。
2.不定時的會心跳加速,心跳很重,靜止狀態下身體會很明顯的隨心臟震動。
3.最近腰酸嚴重,有時會連彎身拾物或洗頭都酸痛的做不到。
4.每天不定時會全身發熱,尤其是頸部後方,好不容易睡著了卻會被熱醒。
5.每晚幾乎都要起床小便2~3次,就算睡前已經盡量不喝水,還是一樣,有時只是幾滴尿,但非得去解決不然就無法繼續睡眠。
6.常常尿道發炎,但我每天水喝很多(2千cc左右)也不憋尿,也很注重個人衛生(我男友也是),每次發炎看醫生也都會乖乖的把藥按時吃完,卻還是常發炎。
7.只要有尿意時,就要趕快去上洗手間,只要稍微忍一下(像是在車上不方便時)膀胱就會痛,有時小便時,不用力就會停住,好像要自己擠才會出來。
8.頻尿,一天小便次數超過20次。
9.子宮常會悶痛,也常會發炎或感染(我的分泌物很少正常過,幾乎每天都很多,有時透明,有時白色糊狀,有時黃色,有時會發癢,但好像從十多歲發育過後就一直是這樣),我多年前曾經做過人工流產2次,之後經血量就少的誇張,卻要滴滴答答個5.6天,我真的很注重衛生,每次看醫生都說我是慢性發炎,抵抗力差,可是我都乖乖吃藥啊!給五天就吃五天,給七天就吃七天,但吃完好了一星期又會打回原形。
10.最近腳常抽筋,走路走到一半會抽,坐著沒事也抽,腰也是,往回彎身拿東西就會像卡住一樣痛的要命,連大腿內側都會三不五時給他抽一下...長年來這樣的身體狀況一直困擾我,看過很多醫生,也抽血檢查過(本來擔心是甲狀腺問題,因為手抖,還有手上跟腿上有2.3個小白斑),結果是甲狀腺FT4跟TSH都稍微高一點點,醫生說沒關係,ANA陽性反應,醫生也說沒關係...醫生都說沒關係,那我到底怎麼了?這些身體狀況總不會是我憑空幻想出來的吧?每次每個醫生都說沒問題,所以我只好告訴自己這些都是正常的,每天的不舒服我都當習慣了,有時在某個當下突然察覺自己身上沒有任何一點不舒服,反而會讓我嚇一跳!到底該怎麼辦,難道這樣的我真的正常?許多疑問,煩請撥冗解惑,感謝!!



Angela,20~29歲女性,詢問日期:2007/08/20

楊宏智 醫師回覆-內科


您好:依您的症狀很難判斷有什麼特殊的疾病,一般FT4高時TSH會下降,您的結果和一般不同,可考慮追蹤;ANA是免疫疾病之指標,有陽性反應,也考慮要追蹤。



回覆日期:2007/08/20

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您面臨的健康問題可能相當複雜,涉及多個系統的異常。
首先,您提到的失眠、多夢、心跳加速、頻尿、腰酸、全身發熱、尿道發炎、子宮悶痛、經血異常以及抽筋等症狀,這些都可能與身體的自律神經系統、內分泌系統、泌尿系統及生殖系統等有關。

1. 失眠與心跳加速:這些症狀可能與焦慮或壓力有關。
當身體處於緊張狀態時,自律神經系統會被激活,導致心跳加速及失眠。
建議您可以考慮進行一些放鬆訓練,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減輕焦慮和改善睡眠品質。

2. 頻尿與尿道發炎:您提到的頻尿和尿道發炎,可能與膀胱過度活躍或慢性尿道感染有關。
儘管您保持良好的水分攝取和個人衛生,但這些症狀仍然可能持續出現。
建議您可以尋求泌尿科醫師的進一步檢查,可能需要進行尿液分析或膀胱功能測試。

3. 子宮悶痛與分泌物異常:這些症狀可能與婦科問題有關,如慢性盆腔炎或子宮內膜異位症。
由於您有過人工流產的歷史,這可能影響到您的生殖健康。
建議您尋求婦產科醫師的評估,進行必要的檢查,如超音波檢查等。

4. 全身發熱與抽筋:全身發熱可能是由於內分泌失調或自律神經失調引起的,而抽筋則可能與電解質不平衡(如鈣、鎂、鉀等)有關。
建議您檢查血液中的電解質水平,並確保攝取足夠的營養。

5. 甲狀腺問題:您提到的甲狀腺FT4和TSH稍微高的情況,雖然醫生認為不需要過度擔心,但仍建議定期追蹤甲狀腺功能,因為甲狀腺問題可能會影響到整體的代謝及情緒狀態。

6. ANA陽性反應:這可能提示潛在的自體免疫疾病,雖然醫生認為目前不需要特別處理,但如果有其他症狀出現,建議再次尋求風濕免疫科醫師的評估。

總結來說,您目前的症狀可能是多種因素交互作用的結果,建議您尋求多專科醫師的意見,進行全面的檢查與評估,並根據醫師的建議進行適當的治療。
同時,保持良好的生活習慣,適度運動,並注意心理健康,這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復健康。

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