內科健康疑惑大公開：失眠、心跳加速、頻尿等十大症狀解析-內科

許多疑問,煩請撥冗解惑,感謝!!？

我今年29歳，165公分，50公斤，最近幾年常有以下症狀:
1.每天都失眠多夢，睡眠品質不佳，明明很累，就是睡不著覺。
2.不定時的會心跳加速，心跳很重，靜止狀態下身體會很明顯的隨心臟震動。
3.最近腰酸嚴重，有時會連彎身拾物或洗頭都酸痛的做不到。
4.每天不定時會全身發熱，尤其是頸部後方，好不容易睡著了卻會被熱醒。
5.每晚幾乎都要起床小便2~3次，就算睡前已經盡量不喝水，還是一樣，有時只是幾滴尿，但非得去解決不然就無法繼續睡眠。
6.常常尿道發炎，但我每天水喝很多(2千cc左右)也不憋尿，也很注重個人衛生(我男友也是)，每次發炎看醫生也都會乖乖的把藥按時吃完，卻還是常發炎。
7.只要有尿意時，就要趕快去上洗手間，只要稍微忍一下(像是在車上不方便時)膀胱就會痛，有時小便時，不用力就會停住，好像要自己擠才會出來。
8.頻尿，一天小便次數超過20次。
9.子宮常會悶痛，也常會發炎或感染(我的分泌物很少正常過，幾乎每天都很多，有時透明，有時白色糊狀，有時黃色，有時會發癢，但好像從十多歲發育過後就一直是這樣)，我多年前曾經做過人工流產2次，之後經血量就少的誇張，卻要滴滴答答個5.6天，我真的很注重衛生，每次看醫生都說我是慢性發炎，抵抗力差，可是我都乖乖吃藥啊!給五天就吃五天，給七天就吃七天，但吃完好了一星期又會打回原形。
10.最近腳常抽筋，走路走到一半會抽，坐著沒事也抽，腰也是，往回彎身拿東西就會像卡住一樣痛的要命，連大腿內側都會三不五時給他抽一下...

長年來這樣的身體狀況一直困擾我，看過很多醫生，也抽血檢查過(本來擔心是甲狀腺問題，因為手抖，還有手上跟腿上有2.3個小白斑)，結果是甲狀腺FT4跟TSH都稍微高一點點，醫生說沒關係，ANA陽性反應，醫生也說沒關係...
醫生都說沒關係，那我到底怎麼了?這些身體狀況總不會是我憑空幻想出來的吧?
每次每個醫生都說沒問題，所以我只好告訴自己這些都是正常的，每天的不舒服我都當習慣了，有時在某個當下突然察覺自己身上沒有任何一點不舒服，反而會讓我嚇一跳!
到底該怎麼辦，難道這樣的我真的正常?

許多疑問,煩請撥冗解惑,感謝!!

Angela，20~29歲女性，詢問日期：2007/08/20

楊宏智醫師回覆-內科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院副院長、代謝內分泌科主治醫師

您好：

依您的症狀很難判斷有什麼特殊的疾病，一般FT4高時TSH會下降，您的結果和一般不同，可考慮追蹤；ANA是免疫疾病之指標，有陽性反應，也考慮要追蹤。

回覆日期：2007/08/20
資料來源：台灣e院 - 許多疑問,煩請撥冗解惑,感謝!!

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的症狀。
根據您所提供的資訊，您目前面臨的健康問題相當複雜，包含失眠、心跳加速、頻尿、腰酸、全身發熱、尿道發炎、子宮不適以及抽筋等多項症狀。
這些症狀可能是由多種因素交互影響所造成的，以下是一些可能的解釋與建議。

首先，失眠和心跳加速可能與焦慮或壓力有關。
當身體處於緊張狀態時，自律神經系統會受到影響，導致心跳加速和睡眠品質下降。
您提到的「明明很累卻睡不著」的情況，常見於焦慮症或壓力過大。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽，這些都有助於減輕焦慮感，改善睡眠品質。

其次，頻尿和尿道發炎的問題，儘管您已經保持良好的水分攝取和個人衛生，但仍然出現這些症狀，可能需要進一步檢查。
慢性尿道發炎可能與膀胱過度活躍或尿道感染有關，建議您可以尋求泌尿科醫師的進一步評估，可能需要進行尿液檢查或膀胱功能測試。

關於子宮的悶痛和分泌物異常，這可能與荷爾蒙失調、慢性炎症或其他婦科問題有關。
您提到的人工流產歷史也可能影響到您的生理狀況。
建議您尋求婦產科醫師的評估，進行必要的檢查，如超音波檢查，以了解子宮和卵巢的健康狀況。

至於腰酸和抽筋的情況，這可能與肌肉緊張、缺乏運動或電解質失衡有關。
建議您可以增加適度的運動，並注意飲食中鈣、鎂等礦物質的攝取，這些對於肌肉的健康非常重要。

最後，您提到的甲狀腺檢查結果雖然醫生表示「沒關係」，但如果您仍感到不適，建議您可以尋求內分泌科醫師的意見，進一步了解甲狀腺功能是否正常。

總結來說，您的症狀可能是多方面因素造成的，建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通，並尋求專科醫師的進一步評估與治療。
若有任何新的症狀或不適，請及時就醫。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善目前的健康狀況。
祝您健康平安！