事後避孕：使用世達利美信錠和防噁心藥劑的效果及應急措施-藥物

事後避孕？

想要作事後避孕，買到”世達”利美信錠 (REMEXIN tab)以及大顆的防噁心藥劑各六顆，每隔12個小時各服用一顆，想要請問這樣子會有事後避孕的效果嗎?
如果沒有效果還有什麼補救的方法嗎?(目前約經過38小時後，服用第三次)

庸雲，20~29歲男性，詢問日期：2005/06/28

張晉騰醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：新竹馬偕紀念醫院藥劑部藥師

您好：
回覆您的問題。
事後避孕及稱為緊急避孕，在使用藥物來達到緊急避孕的方法中服用雌性素（Estrogen）合併黃體素（Progestin）之Yuzpe法為：性行為72小時內服用100mg ethinyl estradiol（EE）+levonorgestrel 0.5mg，十二小時後再服一劑。使用此法的懷孕機率為3.2%，但發生噁心的機率為50%，發生嘔吐的機率為18.8%。
“世達”Remexin tab.每果錠劑內含ESTRADIOL ETHINYL 20mg及NOTETHINDRONE ACETATE 10mg，若只是每隔12小時服用一顆，並不符合Yuzpe法所需的藥物劑量，可能無法達到緊急避孕的效果。
補救的方法為性行為五天之內，放入銅質或含銅的子宮內避孕器，懷孕機率為0.1%，遠低於其他避孕法。

回覆日期：2005/06/28
資料來源：台灣e院 - 事後避孕

彙整補充說明

事後避孕的主要目的是在未預期的性行為後，透過藥物來降低懷孕的風險。
根據您提到的使用世達利美信錠（REMEXIN tab）和防噁心藥劑的情況，這裡有幾個重要的點需要說明。

首先，世達利美信錠的成分為雌性素（Estradiol Ethinyl）和黃體素（Norethisterone Acetate），這類藥物的使用並不符合傳統的事後避孕藥物使用方式。
根據Yuzpe法，事後避孕藥通常需要特定的劑量和組合，像是100mg的雌性素和0.5mg的黃體素，並且需要在性行為後的72小時內服用。
您提到的服用方式（每12小時各一顆）可能無法達到有效的避孕效果，因為劑量和服用方式並不符合標準的指導原則。

如果您在服用這些藥物後仍然擔心懷孕的風險，建議您考慮以下幾個補救措施：
1. 銅質子宮內避孕器（IUD）：在性行為後的五天內放入銅質IUD是目前最有效的事後避孕方法之一，懷孕的機率可降至0.1%。
這是一個非常有效的選擇，尤其是在您對口服藥物的效果感到不安的情況下。

2. 持續觀察：如果您在服用藥物後出現月經延遲或其他懷孕症狀（如噁心、乳房脹痛等），建議您在預期月經來潮的時間過後一週進行驗孕，以確認是否懷孕。

3. 諮詢醫師：如果您對目前的情況感到不安，建議儘快聯繫婦產科醫師，尋求專業的建議和進一步的檢查。
醫師可以根據您的具體情況提供更合適的建議。

4. 了解副作用：服用事後避孕藥可能會出現一些副作用，如噁心、嘔吐、頭痛等，這些都是正常的反應。
如果副作用過於嚴重，應立即就醫。

總之，您目前的服用方式可能無法達到有效的避孕效果，建議您考慮使用銅質IUD等其他補救措施，並持續觀察身體狀況。
如果有任何疑慮，及時諮詢醫療專業人員是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，並祝您健康平安。