精索靜脈曲張的治療方式及影響-泌尿科

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精索靜脈區張?


請問醫生:1.我有兩側靜脈區張,左側較為嚴重,右側比較輕微,但反而右邊睪丸明顯小很多,一高一低的現象,這樣要怎麼治療,開刀後睪丸能變大嗎?還是需要藥物治療.2.手術後像蚯蚓的血管能完全消失嗎,主要想解決這個問題,很重要務必回答3.靜脈區張手術可以跟割包皮同一時間開刀嗎?住院要幾天?因為都是要手術想要一次解決問題.4.一般醫生採取的都是低位或高位結紮?手術費用大概在多少?煩請醫生回答,感激不盡


zoe,20~29歲男性,詢問日期:2005/07/05

許維愷 醫師回覆-泌尿科


Zoe:你好關於你的問題,我的回答如下:1.雙側精索靜脈曲張,必須進一步檢查,是否有腹腔內腫瘤或其他異常的存在。
通常手術後,睪丸的大小不一定能夠恢復正常,但是,功能上,一定可以逐步恢復。
2.通常在手術後3-6個月,精索靜脈曲張的程度,會獲得改善。
3.可以與包皮手術同時進行。
唯,包皮手術可能需要自費。
4.高位、低位手術,都可以,看醫師與臨床症狀而決定。
手術費用,健保有給付。
住院大約2-4天左右。
泌尿科 主任 許維愷 答覆行政院衛生署台東醫院 關心您

回覆日期:2005/07/05

彙整補充說明


精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全,導致靜脈血液回流不暢,進而造成靜脈擴張,形成像蚯蚓般的血管叢。
這種情況通常發生在左側,但也可能影響到右側。
精索靜脈曲張可能會影響睪丸的功能,進而影響生育能力,因為它會導致睪丸的溫度升高,影響精子的生成。

針對您的問題,以下是詳細的解答:
1. 治療方式:對於雙側精索靜脈曲張,尤其是左側較為嚴重的情況,建議您先進行詳細的檢查,以排除其他可能的病因,例如腹腔內腫瘤等。
手術是目前最有效的治療方式,通常會進行靜脈結紮手術。
手術後,睪丸的大小不一定能完全恢復,但功能上會有改善。
若右側睪丸明顯較小,這可能與血液供應不足或其他因素有關,手術後可能會有一定的改善,但不能保證完全恢復至正常大小。

2. 手術後的血管狀況:手術後,像蚯蚓的血管會隨著靜脈的結紮而逐漸消失,通常在手術後的3到6個月內,靜脈曲張的程度會有所改善。
雖然血管不會完全消失,但會顯著減少,並且症狀也會隨之改善。

3. 手術與其他手術的配合:靜脈曲張手術可以與割包皮手術同時進行,這樣可以減少麻醉次數和住院時間。
不過,具體的安排還是需要與您的主治醫師討論,因為醫師會根據您的具體情況來決定最佳的手術方案。

4. 手術方式及費用:一般來說,醫生會根據患者的具體情況選擇低位或高位結紮手術。
這兩種手術方式各有優缺點,醫師會根據您的病情來決定最合適的方式。
至於手術費用,健保通常會有給付,具體的費用會根據醫院的收費標準而有所不同,建議您向醫院的行政部門詢問詳細的費用資訊。
住院時間通常為2到4天,具體時間也會根據手術後的恢復情況而定。

總之,精索靜脈曲張的治療需要根據個人的具體情況來制定方案,建議您儘早就醫,與專業的泌尿科醫師進行詳細的諮詢和檢查,以便制定最適合您的治療計劃。
希望您早日康復,並能夠順利解決相關的健康問題。

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